溶血性贫血的诊断鉴别

溶血性贫血的病因多种多样，相比其病因来说疾病的症状与鉴别较重要一些，因为疾病的症状因人而异，可以用过自己的相关症状表现作出相应的鉴别和判断，在疾病的治疗方面有着重大的意义，下面一起来看一下溶血性贫血的诊断方法。

1.详细询问病史了解有无引起溶血性贫血的物理、机械、化学、感染和输血等红细胞外部因素。如有家族贫血史，则提示遗传性溶血性贫血的可能。

2.有急性或慢性溶血性贫血的临床表现，实验室检查有红细胞破坏增多或血红蛋白降解、红系代偿性增生和红细胞缺陷寿命缩短三方面实验室检查的依据并有贫血，此时即可诊断溶血性贫血。

　3.溶血主要发生在血管内，提示异型输血，PNH，阵发性冷性血红蛋白尿等溶血性贫血的可能较大;溶血主要发生在血管外，提示自身免疫性溶血性贫血，红细胞膜，酶，血红蛋白异常所致的溶血性贫血机会较多。

4.抗人球蛋白试验(Coombs试验)阳性者考虑温抗体型自身免疫性溶血性贫血，并进一步确定原因。阴性者考虑①Coombs试验阴性的温抗体型自身免疫性溶血性贫血;②非自身免疫性的其他溶血性贫血。

溶血性贫血的诊断比较复杂，一旦出现类似于溶血性贫血的症状时，建议要去正规的医院做详细的检查，一旦确诊，要积极配合医生的治疗，并且耐心接受治疗，可以有效地缓解和治愈该病。建议患者要自己了解一些相关的知识，避免一些心理上的恐慌。

审编医生

许能文血液内科 副主任医师 医院：丽水市中心医院

主治疾病：淋巴瘤，白血病，骨髓瘤，贫血，特发性血小板减少性紫...详情>