怎样鉴别乳腺小叶增生？

有那么一句话：世界上没有两片相同的树叶。但是我想补充“不过却有相似的两片树叶”这一句话上去。因为疾病也是这样的道理，世界上有那么多种疾病，却没有两种完全一样的，但是会有相似的两种疾病。而就是因为有些疾病之间存在相似性，医学研究和疾病治疗都必须谨慎小心，稍有差池可能就会导致严重的后果。而乳腺小叶增生跟有些乳房疾病都有相似的症状，那么该怎样鉴别呢?

乳腺小叶增生病与乳腺纤维腺瘤：

两者均可见到乳房肿块，单发或多发，质地韧实。乳腺小叶增生病的乳房肿块大多为双侧多发，肿块大小不一，呈结节状、片块状或颗粒状，质地一般较软，亦可呈硬韧，偶有单侧单发者，但多伴有经前乳房胀痛，触之亦感疼痛，且乳房肿块的大小性状可随月经而发生周期性的变化，发病年龄以中青年为多;乳腺纤维腺瘤的乳房肿块大多为单侧单发，肿块多为圆形或卵圆形，边界清楚，活动度大，质地一般韧实，亦有多发者，但一般无乳房胀痛，或仅有轻度经期乳房不适感，无触痛，乳房肿块的大小性状不因月经周期而发生变化，患者年龄多在30岁以下，以20～25岁最多见。

此外，在乳房的钼靶X 线片上，乳腺纤维腺瘤常表现为圆形或卵圆形密度均匀的阴影及其特有的环形透明晕，亦可作为鉴别诊断的一个重要依据。

乳腺小叶增生病与乳腺癌：

两者均可见到乳房肿块。但乳腺小叶增生病的乳房肿块质地一般较软，或中等硬度，肿块多为双侧多发，大小不一，可为结节状、片块状或颗粒状，活动，与皮肤及周围组织无粘连，肿块的大小性状常随月经周期及情绪变化而发生变化，且肿块生长缓慢，好发于中青年女性;乳腺癌的乳房肿块质地一般较硬，有的坚硬如石，肿块大多为单侧单发，肿块可呈圆形、卵圆形或不规则形，可长到很大，活动度差，易与皮肤及周围组织发生粘连，肿块与月经周期及情绪变化无关，可在短时间内迅速增大，好发于中老年女性。

此外，在乳房的钼靶X线片上，乳腺癌常表现为肿块影、细小钙化点、异常血管影及毛刺等，也可以帮助诊断。

肿块针吸乳腺癌可找到异型细胞。最终诊断需以组织病理检查结果为准。

医学上的疾病就像谚语“天下有百姓，百姓有百性”所说的那样，但是同时也像政治学上“物质具有同一性”所说的那样。乳腺小叶增生跟其他乳房疾病在具有差异性的同时也具有同一性，而疾病的鉴别需要小心谨慎，因为如果鉴别错了就会令下面的治疗步骤都错误了，最后就会引发严重的后果。

审编医生

牛学书妇科 主任医师 医院：长治市潞城区人民医院

主治疾病：功能失调性子宫出血,多囊卵巢综合征，念珠菌性阴道炎...详情>