髓单核细胞白血病是什么？更新时间:2013-08-18

髓单核细胞白血病，英文名称myelomonocytic leukemia，通常简称AMMOL。髓单核细胞白血病是白血病的一种，是由于骨髓单核细胞恶性增生所引起的恶性疾病。髓单核细胞白血病发病患者占所有非淋巴细胞白血病病例的25%，但是很少有患者会出现特异性皮肤损害。

髓单核细胞白血病组织病理：非典型性单核细胞在真皮及皮下组织中致密浸润。浸润上方为一明显的无浸润带将表皮与浸润分开。髓单核细胞白血病偶亦见表皮灶性受累。髓单核细胞白血病浸润由多形性单核细胞和髓源性细胞混合构成。髓单核细胞白血病可见具有不规则形状核的不成熟单核细胞，成熟的单核细胞，成髓细胞，偶见嗜酸性粒细胞。髓单核细胞白血病可见核分裂象。肿瘤细胞排列成带状或索状分散在胶原纤维束间，此外，浸润累及和破坏血管和皮肤附件为AMMOL的特点。

髓单核细胞白血病组化和免疫组化：大多数浸润中的白血病细胞抗溶菌酶染色呈强阳性。髓单核细胞白血病肿瘤细胞通常氯乙酸酯酶染色阴性。免疫组化显示肿瘤细胞主要表达巨噬细胞伴发抗原，此外，冰冻切片可证明单核细胞和颗粒细胞标识物Leu-M5(CD11c)和My7(CDl3)可呈阳性。[1]

髓单核细胞白血病临床诊断：大多数髓单核细胞白血病患者头部、躯干或四肢有多发性红色或紫红色无症状性丘疹，结节或斑块。18%的髓单核细胞白血病患者齿龈受累。髓单核细胞白血病偶可见早期表现为大疱，红皮病或临床上呈良性外观的非典型皮损。亦有报告类似水痘的水痘丘疹性皮损者。

髓单核细胞白血病根据临床表现，皮损特点，组织病理，组化和免疫组化的特征性即可诊断。[2]

髓单核细胞白血病治疗方法一般采用特异性皮损可用放射线治疗和局部化疗或化疗。髓单核细胞白血病患者必须对髓单核细胞白血病有足够的重视，严格遵照医嘱，积极进行治疗。同时，髓单核细胞白血病患者一定要保持良好心境，良好的心态对疾病的恢复有很大的帮助。髓单核细胞白血病患者采取保持营养等支持疗法也是极有必要的。

审编医生

许能文血液内科 副主任医师 医院：丽水市中心医院

主治疾病：淋巴瘤，白血病，骨髓瘤，贫血，特发性血小板减少性紫...详情>