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声带小结
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声带小结是什么病?更新时间:2017-06-21

声带小结是我们比较多见的一种喉部疾病,发病的原因大多数都是因为用声不当或者是用声过度而导致的。声带小结是由于声带过度的振动致使组织破坏,表现为黏膜上皮层及基底膜的损伤。声带小结下表面的上皮要比上表面的上皮增生明显,与发声时下表面振动更激烈,且与声门下高压气流直接冲击有关。因此不可能是一次损伤即导致声带小结,而是反复损伤形成的。由于反复机械性损伤产生的炎性反应,按炎症发展过程形成不同质地的声带小结。初期或早期声带小结柔软而呈红色,覆以正常鳞状上皮,基质呈水肿状,并可有血管增生、血管扩张或出血;较成熟或中期的声带小结较坚实,有纤维化或透明样变;而成熟或晚期的声带小结则呈苍白色,有上皮增厚和角化。

声带小结患者多为过度用声者,儿童及成人均可发病。在儿童中,男孩较女孩多见,但至青春期均有自行消失趋向;在成人病例,女性发病率较高,男性少见;50岁以上患者更少见。

主要表现是声嘶,在早期的时候,患者的声嘶状况比较轻,一般声音稍粗糙或基本正常,主要是发声易疲劳,用声多时发生,时好时坏,呈间歇性声嘶;经常于发高音时出现声嘶,并伴有发音延迟、音色改变等;有些患者可能日常交谈中未见明显声音改变,但在唱歌时则可出现音域变窄、发声受限等较明显表现。病情继续发展,声嘶加重,可由间歇性发展为持续性,且在发较低声音时也会出现。

很多患者发病前有上呼吸道感染史,继而发生声带小结,使得声嘶在感染痊愈后仍不能完全缓解。整个过程有可能使患者误以为声嘶是感染所造成的,而忽视了日常用声过度、用声不当等行为对声带造成的不良影响。声带小结通过喉镜检查同时结合临床的症状就能够进行诊断,患者在发现疾病之后,可以进行手术的方法治疗,一般在术后禁声一段时间,同时加强身体的体质锻炼,就能够得到很好的恢复。

审编医生
李佳眼科 副主任医师 医院:中国医学科学院整形外科医院

主治疾病:擅长眼底病,青光眼,白内障,斜视,屈光不正等眼科常...详情>