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沙眼
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沙眼有哪些症状体征?

更新时间:2024-07-19

沙眼是一种典型的眼科类疾病,也叫做颗粒性结膜炎,砂眼或者衣原体性结膜炎。沙眼是没有传染性的一类疾病,但是对于患者来说是很痛苦的,沙眼也可能会引发一系列的疾病。所以小编为大家整理了沙眼的几种症状体征,如果自己的眼睛有以下的症状时,有可能为沙眼,要及时到医院就诊。

 一、症状:

1.患眼异物感、流泪;

2.睑结膜及穹窿结膜充血、血管模糊、乳头肥大、滤泡增生、疤痕形成呈灰白色线状或网状;

3.角膜血管翳。

二、体征:

1.血及血管模糊:由于血管扩张,结膜上皮下有弥漫性的淋巴细胞及浆细胞等慢性炎细胞浸润,使透明的结膜变得混浊肥厚,血管轮廓不清,呈一片模糊充血状。

2.乳头肥大:睑结膜面粗糙不平,呈现无数的线绒状小点,是由扩张的毛细血管网和上皮增殖而成。

3.滤光增生:是结膜上皮下组织在弥漫性浸润的基础上,由局限的淋巴细胞聚集而成。初发时,上睑结膜出现散在细致的黄白色小点,不突出于结膜表面,夹杂在肥大的乳头之间,为沙眼早期诊断依据之一。

4.角膜血管翳:在结膜发生病变的同时,首先角膜上缘的半月形灰白区血管网充血,发生新生血管,伸入透明的角膜上皮与前弹力层之间,各新生血管之间伴有灰白色点状浸润,是角膜上皮对沙眼衣原体的一种组织反应,称为角膜血管翳。它是沙眼早期诊断的依据之一。随病情进展,血管翳成排向瞳孔区悬垂下来,形似垂帘,当上方血管翳向下越过瞳孔区时,角膜其他方向亦都长出血管翳向中央进行,布满整个角膜。细胞浸润严重时,可形成肥厚的肉样血管翳。(pannus crassus),严重影响视力。

 5、瘢痕形成:当沙眼进行数年甚至数十年,所有炎性病变如滤泡、乳头,将发生破溃或坏死,而逐渐被结缔组织所代替,形成瘢痕,这标志着病变已进入退行期。

三、诊断标准:

1.上睑和上穹窿部结膜血管模糊充血,乳头增生或滤泡形成,或二者兼有。

2.上睑和(或)上穹窿部结膜出现疤痕。

3.角膜血管翳。

4.结膜刮片有沙眼包涵体或沙眼衣原体检查阳性。在第一项的基础上,兼有其他三项之一项者可诊断为沙眼。

 四、分类:国际上较为通用者为MacCallan分期法:

Ⅰ期mdash;mdash;浸润初期:睑结膜与穹隆结膜充血肥厚,上方尤甚,可有初期滤泡与早期角膜血管翳。

Ⅱ期mdash;mdash;活动期:有明显的活动性病变,即乳头、滤泡与角膜血管翳。

Ⅲ期mdash;mdash;瘢痕前期:同我国第Ⅱ期。

Ⅳ期mdash;mdash;完全结瘢期:同我国第Ⅲ期。

通过了解以上几种沙眼的症状,相信大家都对沙眼发病初期的病态体征有了一个大致的了解,有时候小的疾病引不起大家的注意,但是恰恰是这些身体上的小问题,就会对我们的身体造成不良的影响,小编在这里提醒大家,要重视眼部问题,沙眼可能会严重影响视力甚至会造成失明

审编医生
许厚银眼科 副主任医师 医院:天津市眼科医院

主治疾病:屈光不正,角膜炎,结膜炎,白内障,青光眼,眼底出血...详情>

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