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如今肾结核疾病的发病率很高,而且多在成年人发生,年龄多发生在20~40岁之间,幼年和老年也可能发生。这项疾病的男性的发病数是高于女性。而且肾结核的病变过程非常缓慢,所以当发现的时候肾结核就已经形成了,所以一旦患者发现之后采取手术治疗是必要的。
肾结核的临床表现与病变侵犯的 部位及组织损害的程度有所不同。病变初期局限于肾脏的某一部分则临床症状甚少,仅在检验尿液时有异常发现。尿中可找到结核杆菌。
术前护理准备(一)呼吸训练:俯卧位时呼吸和憋气动作持续大于30秒。(二)完善检查和用药:血常规、尿常规、出、凝血时间、血小板计数、凝血酶原时间测定、肾功能、B超、查血型、备血询问病史,特别注意有无出血性疾病。(三)心理护理:介绍肾脏的生理结构及肾穿刺活检术的目的、了解可能出现的并发症消除紧张恐惧心理、增强患者信心。(四)其他:体温正常,无咳嗽,感染及月经术前晚起不吃产气食品,当日饮食不宜过饱,练习床上排尿,穿刺前排空大小便,控制血压130-140/80-85mmHg。
术后护理(一)局部伤口按压,平车推入病房。(二)绝对卧床,平卧六小时,卧床24小时,穿刺点盐袋压迫。(三)每小时测血压脉搏一次,平稳后改为4小时测一次。(四)密切观察有无持续腰痛、腹痛、脐周痛及肉眼血尿。(五)术后嘱托病人多饮水,以尽快排出少量凝血块。
饮食指导。给予高营养、易消化的食品,避免甜食及牛奶、豆制品等易产气食物。防大便干燥、腹压增高致出血,每天饮水不小于1000ml(高度浮肿患者除外),以增加尿量防止血凝块阻塞所致的肾绞痛。指导患者少量多次饮水,以防引起胃部不适恶心、呕吐,诱发出血。
在疾病的的治疗上,如果说能够找到适当的方式来控制肾结核的疾病,那么对患者的帮助是非常大的。其次就是在有关的治疗工作中,一些生活方面的细节问题也会影响恢复的效果,特别是饮食方面,如果长时间饮食不当,也可能会导致疾病出现恶化,所以要做好各方面的护理措施。