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神经症在临床当中属于是一种精神障碍,患者主要表现为时间比较长的一种心理冲突,并且在平时患者也自我察觉到体验到这种不正常的心理冲突,同时心理上也会因此感到痛苦,并且也会对生活或社交关系的功能造成障碍,但这些患者检查并没有器质性病理基础。那么在临床当中怎么判断是否神经症呢?
一般神经症的判断,可以从以下三方面初步进行评定:
一是看一个人的具体发病病程:如果患者的病程不到三个月的,那么就可以评分为1分;如果时间在3个月到一年病程的的患者,评分2分;时间在一年以上的,那么相应的就要评分3分;
二是看一个人的精神痛苦程度:如果不需要别人的帮助,自已可主动摆脱这种不良情绪的,那么这时候应该评1分;需要要别人帮助的情况下或改变环境的患者,这时候应该评2分;这种心理冲突几乎无法摆脱,在发病之后经过别人陪伴娱乐调理或易地疗养等等方法是都没用的,那么就要评3分;
三是要看一个人的社会功能受损程度:在平时能不影响到正常行为,照常参加工作、学习、生活的,可以评1分;导致工作、学习、社交等方面的效率显著下降,因此而不得不换工作或者不减轻工作,或在平时只能进行部分工作的人群,这种情况应该评2分;心理冲突导致完全不能工作学习,不得不退学、无法工作休病假的,那么应评3分。
综合起来评分大于6,在临床当中认为可以诊断神经症;如果得分评定为4-5分的,只能算可疑的患者;但需要注意的就是对这类人群的精神痛苦程度和社交功能的评定,最起码应该需要连续考察三个月,这样才可以得到准确的结果,以便于得到准确的诊断和治疗。