小儿IgA肾炎需要做肾穿吗

小儿IgA肾炎是儿童常见的肾小球疾病，由肾组织的免疫检查，可以发现系膜增生和系膜区弥漫性IgA沉积，即免疫球蛋白沉积，根据病理特征，将本病称为IgA肾病。临床表现多样，严重程度不同，IgA肾病可分为原发性和继发性两种类型，病情缓慢，易反复，病程长，一些儿童会出现肾功能不全，少数儿童可能出现急性肾炎。那么小儿IgA肾炎需要做肾穿吗？

小儿IgA肾炎可能需要做肾穿。性肾炎是儿童常见的一种肾炎，临床类型较少，病理类型单一，其诊断本身需要肾穿刺和病理检查。如果肾病患者病程长，肾体积小，并发展成慢性肾功能衰竭，此时，主要还是保守治疗，穿刺治疗出血风险相对较高，然而，当患者处于疾病的早期阶段时，仍然尝试进行穿刺，并根据肾穿刺的病理类型选择治疗方案，如糖皮质激素联合免疫抑制剂。

对于患有IgA肾病的儿童，治疗取决于病理类型。如果儿童只有单纯性血尿，尿蛋白阴性，肾功能正常，可以观察，不需要特殊药物，如果患者只有蛋白尿且肾功能正常，则应根据蛋白量进行治疗，如果患者表现为快速进展性肾小球肾炎，建议肾穿刺以明确诊断，这可能需要激素和细胞毒性药物。如果IgA肾病已达到慢性肾功能衰竭的水平，此时应进行透析治疗。

综上所述小儿IgA肾炎可能需要做肾穿。在饮食方面应尽可能注意低盐、低脂和高蛋白饮食，适当限制钠盐的摄入，多吃新鲜蔬菜和适量水果，避免一切补充剂、补品和易发怒的食物，不要吃辛辣、油腻或其他刺激性食物，不暴饮暴食，当儿童出现明显少尿、严重水肿和循环充血时，应严格限制饮水，按时休息，增强锻炼，还应该注意避免使用可能导致儿童肾脏损害的药物。

审编医生

房晓莉全科 主治医师 医院：安徽省第二人民医院

主治疾病：擅长肺炎、慢性支气管炎、慢阻肺、支气管哮喘等呼吸系...详情>