儿童肾炎能用强效利尿剂吗

儿童肾炎可以用强效利尿剂来改善病情，因为肾炎患者通常会有水肿、少尿、明显循环充血等症状出现。为了减轻这些症状，就需使用到强效利尿剂，比如呋塞米、布美他尼、托拉塞米等。

1.呋塞米

呋塞米主要用来治疗水肿性疾病，可在一定程度上改善儿童肾炎患者的病情。这种药物的作用机制是增加磷、水、钠、钾、氯、钙等物质的排泄，其利尿效果会随着用药剂量的增大而明显增强。

2.布美他尼

布美他尼也可用来改善肾炎所引起的水肿、少尿等症状，其对于水和电解质的排泄作用跟呋塞米差不多，但利尿作用约是呋塞米的20~60倍。这种药物的作用机制是抑制肾小管髓袢升支厚壁段对于nacl的主动重复吸收，其副作用是水、电解质紊乱，特别是大剂量长期应用时，常常会发生休克、体位性低血压、低钾血症等情况，所以患者需严格按照医生指导使用。

3.托拉塞米

托拉塞米属于高效的利尿药物，主要是用于充血性心衰所导致的水肿，当然有时也可在医生指导下用于肾炎所导致的水肿。这种药物作用于髓袢升支粗段，可以抑制na+/k+/2cl-转运系统。同时要了解的是，此药能增加氯、钠、水在尿液中的排泄量，但不会明显改变肾小球滤过率、肾血流量以及酸碱平衡。

审编医生

王晓东肾病内科 副主任医师 医院：泰安市中心医院

主治疾病：蛋白尿，血尿，泌尿道感染，慢性肾小球肾炎，IgA肾...详情>