哪些人群不适合做肾移植手术？更新时间:2022-12-27

任何手术都会有一定的风险，肾移植手术更是如此。而这种手术并不一定适合所有的人，有些特定的人群是不能实施这个手术的，否则引发的后果将会是致命性的。那么究竟是哪些人群呢?现在就跟大家详细介绍一下。希望大家能够了解一下。

(1)恶性疾病

多数非转移肿瘤，治愈后2年无复发者可考虑作肾移植，如有转移及转移倾向者则不能作手术。

(2)心血管状态

尿毒症病人往往有心血管系统的并发症，经透析治疗，其高血压、心力衰竭等心血管并发症大多数可以被控制。但有5%左右的患者虽然经足够的透析，仍不能纠正其高血压，如果作肾移植，则考虑在移植前把病肾摘除。

(3)精神病和精神状态极不稳定者。

(4)肝炎病史

活动性肝炎患者不宜作肾移植，术后长期应用免疫抑制剂可促进HBV的复制，加重肝脏损害。因此，乙肝表面抗原转阴后转氨酶正常6个月以上方可接受肾移植。

(5)下尿路解剖和功能异常

尿道狭窄、挛缩膀胱、神经元性膀胱等导致尿路梗阻，排尿不畅，如在肾移植前无法纠正，术后将影响移植肾功能恢复。为解除下尿路梗阻，移植前需行手术处理。

(6)淋巴细胞毒抗体或PRA强阳性者不宜做手术，需<10%才可以做肾移植手术。

(7)感染灶

有活动性感染灶者不可作肾移植。容易存在细菌感染的有呼吸道、泌尿道、动静脉瘘等处，如细菌培养阳性应用抗菌素治愈，有结核病史应证明已治愈。对于巨细胞病毒所引起的中耳炎、龋齿、扁桃体炎、鼻窦炎等，应彻底治疗。

(8)消化道溃疡

因为肾移植后，须运用大量的糖皮质激素和大剂量的免疫抑制剂，这些药物可引起消化道的溃疡出血，所以对接受肾移植者必须了解有无消化道溃疡病史，做好消化道的检查，如发现有溃疡病应给予治疗。必要时在移植前宜作手术切除。

通过我们的介绍，我们知道了以上八类人群是不能做肾移植手术的，所以需要肾移植的患者，请先在手术之前彻底检查一下自己的身体状况，看看身体有没有上述的疾病，如果有的话就要放弃做手术。最后我们希望大家都能够身体健康，家庭幸福。

审编医生

卢绩泌尿外科 副主任医师 医院：吉林大学第一医院

主治疾病：前列腺增生,输尿管结石,前列腺癌,尿道下裂,膀胱结...详情>