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检查项目:白细胞计数(WBC)、中性粒细胞计数(NEUT)、尿常规、便常规、粪细菌培养、尿液细菌培养、骨髓细菌培养、血液及骨髓细菌培养、伤寒、副伤寒血清凝集试验(肥达氏试验肥达反应Widal)、酶联免疫吸附试验、心电图、多普勒超声心动图
1.一般检查
(1)白细胞总数常降低,(3~5)×109/L,分类计数见中性粒细胞减少伴核左移,淋巴、单核细胞相对增多;嗜酸粒细胞减少或消失。
(2)尿常规:可有轻度蛋白尿,偶尔可见少许管型。
(3)便常规:在肠出血的情况下,可有便潜血或血便。
2.细菌培养 进行伤寒杆菌的病原学检查是确诊伤寒的依据。检材可取自血液、骨髓、尿、便及玫瑰疹刮出液等。
3.伤寒血清凝集试验阳性。
4.酶联免疫吸附试验 可检测伤寒杆菌的各种抗体。
1.心电图 常见窦性心动过速,可出现P-R间期延长,ST-T改变等心肌损害表现,期前收缩也不少见,偶可发生室性心动过速,1987年蚌埠医学院报道1例伤寒性心肌炎并发Q-T间期延长的多形性室速(扭转性室速),出现心脏骤停,经抢救后治愈。
2.超声心动图 可发现室壁运动减弱和左室功能损害。偶尔可有心包积液。