森林脑炎的检查项目有哪些?
检查项目:补体结合试验、中和试验、脑脊液压力、脑电图检查、心电图、血凝抑制试验
1.血象
多数患者白细胞总数升高,多在(10~20)×109/L之间,分类中性粒细胞显着增高,可高达90%以上。
2.脑脊液检查
色清、透明,脑脊液压力增高,细胞数增多,在(50~500)×106/L之间,以淋巴细胞为主,糖与氯化物无变化,蛋白质正常或增高。
3.病毒分离
有条件单位可取脑脊液作病毒分离,但病初阳性率较低,死后可取脑组织分离病毒。
4.血清学试验
补体结合试验(CFT)及血凝抑制试验(HLT),双份血清效价增加4倍以上有诊断意义,或CFT单份血清效价>1:16;HIT单份血清效价>1:320可诊断。
中和试验由于操作较困难,一般只作流行病调查用,目前尚有用ELISA检测森林脑炎病毒IgG抗体方法,较CFI和HIT分别敏感50~200倍及10~80倍,特异性与重复性均好,未发现与乙脑免疫血清存在交叉反应。还有应用间接免疫荧光法检测血清和脑脊液中特异性IgM抗体,可作早期诊断。
5.PCR检查
应用RT-PCR技术检测早期患者血清或CSF中的病毒RNA,敏感性和特异性均高。
6.脑电图检查
多数呈弥漫性慢波或散在慢波。心电图呈T波改变。