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痴呆

概述痴呆chīdāi dementia 精神病学术语，指精神原性(如早发性痴呆)的或由损坏脑物质的疾病(如神经梅毒或动脉硬化)引起的智力恶化。... [全文阅读]

症状概况

病因检查诊断鉴别预防治疗缓解方法

　　病因　　1.脑变性病：某些皮质、皮质下疾病可引起痴呆，常见病因有阿尔采木氏病，匹克氏病，Huntington's病，Parkinson's病，肝豆状核变性，皮质-纹状体-脊髓联合变性等。　　2.脑血管病：不同部位的脑血管疾病可引起痴呆，如多发梗塞性痴呆，颈动脉闭塞、皮层下动脉硬化性脑病，血栓性血管炎等。　　3.代谢性疾病：一些代谢性疾病影响脑的功能，造成痴呆，如粘液水肿，甲状旁腺功能亢进或减退，肾上腺皮质功能亢进，肝豆状核变性，尿毒症，慢性肝功能不全等。　　4.颅内感染：颅内感染导致脑实质及脑功能改变，导致痴呆，如各种脑炎，神经梅毒，各种脑膜炎，库鲁病等。　　5.颅内占位性病变：肿瘤、硬膜 查看详细内容>>

　　1.认知功能测验及智力测验：痴呆筛选测验有Folstein（1975）创用的简易智力状态检验（MMSE）、长谷川和夫（1974）创用的长谷川痴呆量表（HDS）、Pattie等（1979）创作的认知量表（CAS）等。这些测验的共同特点是内容较简单，能在较短时间内完成，一般都设成痴呆的划界分，因此颇为实用。以MMSE为例，若得分〈15分这痴呆，15~24分为可能痴呆。韦氏成人智力测验只有病前做过的患者尚可使用，否则难度较大。　　2.全面了解病史：首先了解其发病年龄，痴呆者的年龄均相对偏大，再者了解其起病形式及病程，外伤及脑血管疾病等常为急性起病，其他原因引起者多为慢性起病。脑血管疾病引起的痴 查看详细内容>>

　　鉴别　　一、脑变性病　　（一）阿尔采木氏病（Alzheimer's disease）早期表现为记忆障碍并日益加重。初起时只有近记忆障碍，定向力不佳，工作效率减低，有错构或虚构，在此基础上痴呆日渐加重，计算力减退，判断力低下，反应迟钝，理解困难，以后出现言语障碍和失语、失用、失认等。行为紊乱，有刻板动物，偶有片断的幻觉和妄想，发病年龄在40～60岁。　　（二）匹克氏病（Pick's disease）发病年龄多在40~60岁之间，女性多于男性，初期突出症状为行为障碍，患者少动懒散，对别人的日常生活如饮食、睡眠、衣着不留意，早期即可有个性改变，也可有记忆障碍。患者失去既往的机智，工作粗心大意， 查看详细内容>>

　　一、西医　　1、治疗　　1.对部分表现为痴呆的原发病如能及时针对病因诊断和治疗，则在原发病好转和痊愈的同时，痴呆症状也会有部分好转或显示其进程停滞，故称之为可逆性痴呆的治疗。VaD虽也属可逆性痴呆，但治疗效果尚难肯定，常用药物有氢化麦角碱类、钙离子拮抗药、多肽类和促智药及针对脑血管病的治疗。　　2.对不可逆痴呆的治疗（主要是AD）侧重于以下几点：　　（1）生活护理和防治并发症。　　（2）非药物治疗：如职业疗法、音乐疗法、群体治疗和家庭劝告等。　　（3）如需药物治疗，则：①不应使用引起并加重自身生活能力衰竭，或引起医疗问题和营养不良等的药物；②在使用抗抑郁、抗组胺和抗精神病药物时，应避免 查看详细内容>>

　　缓解方法　　一、动脑是预防痴呆症的妙方 :脑神经细胞一旦破坏即无法再修复 ,可借脑部的刺激与锻炼来促进脑细胞的活力并防范痴呆症。应多动脑 ,经常观察和思考 ,保持事业心和创造力。也可多写文章 ,多听音乐 ,学会养花草、种蔬果。　　二、改变孤僻 ,走向社会 :积极主动参加各种形式的活动 ,如朋友聚会、文娱表演、棋牌、旅游等活动 ,这些活动都有助于大脑的锻炼和增加生活的情趣。　　三、避免各种心理应激性刺激 :各种负性的心理刺激可促使人患痴呆 ,因此 ,对付各种心理及精神刺激 ,应采取“想得开”的宽达平静的心态 ,学会心理的自我控制和调节。　　四、从饮食着手 ;最新研究表明 ,人的老化、免疫力下 查看详细内容>>

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疾病名称就诊科室典型症状

得了痴呆怎么办

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病因检查 诊断鉴别 预防治疗

Q: 神经梅毒患者出现麻痹性痴呆的原因是什么？
马伟
“神经梅毒可以影响中枢神经系统，导致神经组织的破坏和功能异常，这是引起麻痹性痴呆的主要原因。具体来说，神经梅毒会导致脑血管的炎症和硬化，这会影响血液供应和神经传递，从而损害脑部组织。此外，梅毒螺旋体还会侵入并破坏神经组织，”[详细内容]
Q: 老年痴呆抑郁症是什么原因
陈健华
“老年痴呆症的原因的话，大部分都是出现了脑部精神疾病所引起的不良反应，尤其是出现小脑萎缩情况，建议可以通过药物方式进行治疗，看具体还有没有产生其他的一些不良症状，加强蛋白质营养吸收，另外一个就是可以使用。石杉碱甲或者是使用”[详细内容]
Q: 老人突然变成痴呆怎么回事
王勇
“老年人突然变成吃胎，像这种情况有可能是脑血管疾病，也有可能是精神心理的问题导致的，所以最好带老年人去专业的精神卫生中心就医，让精神科的医生实际的看一下才好确诊的。家人对老年人一定多些关爱，而且一定要在老年人的衣服上缝上联”[详细内容]

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