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鳃裂囊肿和瘘管
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鳃裂囊肿和瘘管的病因?更新时间:2022-08-08

说到鳃裂囊肿和瘘管,可能这个病并不被大家熟悉,本病多见于5岁以下的儿童,据专家称,76%~90%是由第2鳃裂和咽囊胚胎性残存组织演变而成,日常生活中,疾病的预防,对于大家来讲固然是重要,但大家还应该知道疾病的成因, 现在,还有不少人正在受鳃裂囊肿和瘘管疾病带来的折磨。 那么,鳃裂囊肿和瘘管的原因有哪些呢?想必这是很多人想知道的,下面我们就一起来学一下吧。

 1.第1鳃裂瘘管的成因

随着胚胎的发育成熟,第1鳃弓(下颌弓)和第2鳃弓(舌骨弓)逐渐融合第1鳃裂闭合线正好把第1鳃弓和第2鳃弓所形成的区域分开。当第1鳃弓和第2鳃弓未能正常融合时则在第1鳃裂腹侧埋藏的残余细胞,随着胚胎发育形成内含外胚层上皮组织的窦道或瘘管。典型的第1鳃裂瘘管的位置是自外耳道向下向前鶒到同侧下颌中部的下方。瘘管的外孔多在下颌的下缘,舌骨平面以上,胸锁乳突肌与颈中线之间的颌下三角区内;内孔进入外耳道软骨部。所以,第1鳃裂瘘管又称颈耳瘘管。除典型者外,有的瘘管很短,只到颊部;有健康搜索的瘘管向内与第1鳃囊发生沟通于是便同咽鼓管相并行进入鼻咽腔瘘管开口于外耳道,其位置和形状均不一样。有的深到外耳道软骨与骨交界处有的浅在耳屏和对耳屏之间。有的开口比较大,周围皮肤稍隆起;有的开口很小,不易发现;有鶒的成一盲囊与外耳道软骨相连并无开口。

2.第2鳃器瘘管成因

胚胎发育中第2鳃裂或第2鳃囊闭合不全引起。临床表现为先天性颈侧瘘管。根据瘘孔情况有3种类型。

(1)完全型:具有内孔和外孔鶒的瘘管。外孔大多(80%)位于颈侧下1/3的胸锁乳突肌前缘,少数位于颈侧中1/3或上1/3

(2)不完全型:只有外孔或内孔的瘘管;

 (3)隐性型:内、外孔皆闭锁,只中间部分未闭合的瘘管。此型日后演变成囊肿。 发病机制: 囊壁和管壁主要由结缔组织所构成,壁内混杂有机纤维和淋巴滤泡,还存在着不同程度的炎症反应,外周组织内有淋巴液积聚多数囊壁和管壁内面衬以复层鳞状上皮附有毛囊、皮脂腺和汗腺,部分囊内衬纤毛柱状上皮,与呼吸道上皮相同,偶可见过渡性变形上皮以鳞状上皮为主者囊内容为混浊水样液或乳状液;以柱状上皮为主者是较稠黏液,并含有胆固醇结晶;囊内感染时则为脓性液体若囊壁有胸腺组织(hassall小体)是第3鳃裂和咽囊的衍化物;如含甲状腺组织,是第4咽囊衍化而成此外,尚有鳃裂囊肿与甲状舌管囊肿并存的报道。

以上是关于鳃裂囊肿和瘘管的成因的介绍,希望能帮助大家更好的认识这个病。专家说,临床手术切除是有效的治疗方法,但如果手术切除不彻底,可以复发,所以患者应积极的配合治疗,还有要保持一份平常心去对待,乐观的情绪有助于疾病的恢复。最后祝大家生活安康。

审编医生
包德刚耳鼻咽喉头颈科 主治医师 医院:成都市第七人民医院

主治疾病:过敏性鼻炎,鼻中隔偏曲,扁桃体炎,中耳炎,鼻出血,...详情>

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