确诊肾衰竭需要做哪些检查

肾病的种类有很多，其中比较常见的就是肾衰竭。由于生活节奏的加快和生活压力的不断增大，一些人在感觉到肾部不舒服时就擅自到药房买一些药来吃，这种做法是非常危险的，因为肾衰竭的确诊是需要一些必要的检查的。

　第一：胃肠道症状，很多患者一开始表现为食欲不振，不想吃饭，慢慢的出现口中有氨味、恶心、呕吐等，以至最后出现消化道溃疡、出血。

第二：心血管和肺症状。临床主要包括高血压和左心室肥大、心力衰竭、心包炎、动脉粥样硬硬化及后期的尿毒症肺炎。

在这里主要谈一下临床常见的肾性高血压的发生机制：

肾小球病常伴有高血压，慢性肾衰竭患者90%出现高血压，持续存在的高血压会加速肾功能的恶化。肾衰竭病人应该科学的了解早期肾衰竭的症状有哪些，才能及时准确的发现病情，下面我们就来谈一下肾小球病高血压的发生机制：

　1、肾素分泌增多：肾实质缺血刺激肾素—血管紧张素分泌增加，小动脉收缩，外周阻力增加，引起肾素依赖性高血压;

2.钠水潴留：由于各种因素导致钠水潴留，使血容量增加，引起容量依赖性高血压。

3.肾小球病所致的高血压多数为容量依赖性高血压，少数为肾素依赖性高血压。但两型高血压常混合存在，有时很难截然分开。

　4、肾实质损害后肾内降压物质分泌减少： 肾内激肽释放酶-激肽生成减少，前列腺素生成减少，也是肾性高血压的原因之一。

　第三：血液系统的表现，大部分为正细胞正常色素性贫血。主要包括三方面：贫血、出血和部分患者白细胞的下降。

贫血与出血的原因：

　(1)贫血，原因有很多，主要是：

　1、体内缺乏蛋白质;

　2、肾脏产生促红细胞生成素减少;

　3、铁摄入不足;

　4、肾衰时红细胞生存时间缩短;

5.叶酸缺乏;

　6、以及顽疾肾衰尿毒症患者频繁的抽血化验;

7.尿毒症毒素对骨髓的抑制。

(2)出血，表现为皮肤淤斑、鼻出血、月经过多、外伤后出血不止、消化道出血等，原因主要为，出血时间延长、血小板第三因子的活力下降、血小板聚集和粘附能力异常、凝血酶消耗过程的障碍等引起凝血障碍所致。

　第四：水、电解质和酸碱平衡失调。临床主要包括

　1、钾的平衡失调。

2.钠水平衡失调。

　3、磷和钙的平衡。

　4、代谢性酸中毒。

上面介绍的几点就是医生确诊肾衰竭需要进行的一些检查。有此可以看出肾衰竭这种疾病的确诊不能够只是由于单纯的症状来确定。所以大家在感觉身体不舒服时一定要到医院接受一些相关的检查而不是擅自服用一些药物。

审编医生

李龙福全科 副主任医师 医院：余干县中医院

主治疾病：支气管哮喘,支气管扩张,支气管炎,气管炎,糖尿病,...详情>