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视神经病
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如何鉴别视神经病?

更新时间:2024-07-20

视神经病是一种比较常见的疾病,如果我们不了解,不重视,可能会使患者的病情越来越严重。下面小编给大家讲解一下视神经病的鉴别诊断方法,希望能够帮助大家了解视神经病。

针对排除原发性疾病开展相应的实验室检查。

1.眼底改变:视乳头炎时视盘充血、轻度隆起(3D以下)、边缘不清、生理凹陷消失,视网膜静脉充盈纡曲,视乳头周围视网膜水肿混浊、火焰状出血及黄白色渗出,有时可波及黄斑部导致黄斑部出现反射状水肿皱褶。球后视神经炎时,早期眼底基本正常,晚期视乳头颜色变淡,视神经萎缩

2.视野改变:表现为中心暗点或旁中心暗点。

3.电生理检查:视觉诱发电位表现P波潜伏期延长,波幅值下降。

4.眼底荧光血管造影:视乳头炎时早期静脉期乳头面荧光渗漏,边缘模糊。静脉期呈强荧光。可用于鉴别眼底改变相似、容易混淆的疾病,因为视神经病人此项检查正常。

4.脑诱发电位。

5.头颅CT,MRI检查等。

视神经病的鉴别

1.与可引起视神经病的各种中毒(甲醇、药物、重金属等)和营养缺乏性疾病鉴别,从病史及相关检查不难鉴别。

2.眼动脉的严重粥样硬化、炎症性疾病或栓塞可引起急性单眼视力丧失,但无眼痛

3.颅内肿瘤 特别是蝶鞍区占位性病变,早期可呈球后视神经炎改变,视野及头颅X线有助诊断,头颅CT及MRI更有助于早期发现。

4.眼底改变不明显的中心性浆液性脉络膜视网膜病变以及黄斑囊样水肿,临床也表现为视力障碍及中心暗点,常被误诊为视神经炎。但其无眼球后胀痛,病人多有视物变形或变暗。色觉障碍及瞳孔障碍均没有视神经炎患者明显。用光照射患眼约10s后再测视力,视神经炎患者视力轻度下降,而黄斑病变者的视力明显下降。仔细检查眼底,黄斑病变者多可发现黄斑区视网膜的改变。眼底荧光素血管造影可明确显示中心性浆液性脉络膜视网膜病变的渗漏及黄斑囊样水肿的病变,而视神经炎患者血管造影检查正常。

5.发作缓慢的视神经炎也应与伪盲及癔病相鉴别。眼电生理检查常可帮助做出鉴别诊断。

以上就是鉴别视神经病的主要方法。患者首先要进行全面的检查,然后对区别其他疾病,进行鉴别诊断。充分了解病情,准确的诊断,才能更好地设计治疗方案。祝愿患者早日康复。

审编医生
许厚银眼科 副主任医师 医院:天津市眼科医院

主治疾病:屈光不正,角膜炎,结膜炎,白内障,青光眼,眼底出血...详情>

视神经病相关问答

左眼缺血性视神经病变 病情分析:你好,根据你的描述,眼部缺血性视神经,那血压结合血压血脂情况.指导意见:建议你首先控制血压血脂正常平稳,平时注意饮食清淡,低盐低脂低胆固醇饮食,适当锻炼,缺血性视神经病变,那需要营养神经,扩血管药进行治疗。
医生我的病是右眼缺血性视神经病变目前正在打营养针视 病情分析:根据你说的情况,考虑目前是询问老年人眼底缺血性视神经病变进行治疗的相关问题。指导意见:对于这种情况,目前的治疗是恰当的,建议注意休息,不要过度劳累,可以用些改善循环的药物以及复方樟柳碱来进行治疗。
缺血性视神经病变你院能治愈吗 病情分析:缺血性视乳头病变严重影响视力视野,一般使用激素药物治疗,可以考虑使用中医中药针灸治疗看看,有的效果好指导意见:先去眼科医院或三级家综合医院中医眼科检查看看,明确诊断,除西医治疗外,可以考虑中医中药针灸治疗看看效...