肾癌根治手术必须要切除肾上腺吗 肾癌根治手术怎么做

肾癌的病因至今未明，不同的类型病因也不尽相同，不过大多数类型都跟吸烟、饮酒、某些基础性疾病、遗传等因素有关。这种疾病在我国泌尿系统肿瘤中位列第二，仅次于膀胱癌，约占成人恶性肿瘤的3%~4%，小儿恶性肿瘤的20%~25%。那么肾癌根治手术究竟要不要切除肾上腺呢？下面就来分析一下吧。

根治性切除手术是目前公认可能治愈该病的方法之一，其手术死亡率约为2%，局部复发率约为1%~2%。该种手术切除的范围包括患侧肾、肾周筋膜、肾周脂肪、同侧肾上腺、区域淋巴结以及髂血管分叉以上的MHM输尿管。因此，肾癌根治手术是要切除肾上腺的。当然，除了根治性切除手术，其他方法对于该病也有一定的效果。那么究竟还有哪些方法呢？

1.微创治疗

对于不适合手术的患者，可以通过射频消融、高强度聚焦超声等微创方法来进行治疗。其中消融治疗，可在医学影像技术的引导下定位肿瘤，然后直接地杀灭肿瘤组织。这种治疗具有创伤小、效果确切等优点。

2.肾动脉栓塞

对于全身反应较重，无法耐受开放手术或恶病质的患者，可以通过肾动脉栓塞的方法来进行治疗。该种方法虽然可作为一种缓解临床症状的姑息性治疗手段，但也可引起穿刺点血肿、急性肺梗死等并发症，所以一般不推荐作为常规的治疗方法。

总的来说，肾癌根治手术一般是要解除肾上腺的。虽然通过该种根治手术有一定治愈该病的可能，但是也可能会导致术后肾功能不全或是尿毒症。因此，建议患者在手术前进行全面的检查，根据检查的结果，再决定是否需要进行该做手术。如果不适合该病手术，那么建议通过其他的方法来进行治疗。

审编医生

张人玲内分泌科 主任医师 医院：首都医科大学宣武医院

主治疾病：糖尿病的诊断，治疗。甲状腺疾病的诊断治疗和诊治。对...详情>