肾上腺占位要做穿刺检查吗更新时间:2024-05-11

肾上腺占位一般不需要做穿刺检查，通过影像学检查或者抽血就可以对肾上腺肿瘤作出基本的定性判断，并且绝大多数都是属于良性肿瘤。如果进行穿刺很容易损伤周围的肾脏，比如脾脏，肝脏或者腹主动脉等，所以临床上不建议进行穿刺检查。那么什么是肾上腺占位呢？下面将进行一个比较详细的解释。

实际上，肾上腺占位并非一个病症，它只是对一个临床医学观察的概述，是根据有限的已知标准所做的一个粗略确诊，也是某些肾上腺病变基于影像学检查(如：B超、CT或MRI等)的初步诊断的一种叫法，往往需要进一步的检查(如CT或MRI增强扫描等)，甚至手术切除肿瘤做病理检查，才可明确诊断。

肾上腺位于肾脏上方的内侧位置，相对隐蔽。如果进行穿刺，容易损伤周围器官，如肾、肝、脾、腹主动脉、腔静脉等。因此，原则上可以通过B超、CT或磁共振定位肾上腺肿瘤患者。此外，也可通过血样中的肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺、醛固酮和皮质醇进行基本定性判断。肾上腺占位分为非功能性腺瘤和功能性腺瘤，具体内容如下：

1、无功能腺瘤，占位或腺瘤本身并没有任何内分泌功能，针对该类占位会考虑其大小，如果占位比较大的情况下可能会进行手术治疗，如果占位比较小可能会建议定期观察。

2、 功能性腺瘤，功能性腺瘤根据肾上腺的内分泌功能可分为三类。分泌肾上腺素的腺瘤称为嗜铬细胞瘤，分泌皮质醇的腺瘤称为皮质醇症，分泌醛固酮的腺瘤称为原发性醛固酮症。对于这些内分泌功能腺瘤，通常建议早期手术治疗。

综上所述，肾上腺占位不需要做穿刺检查，临床上也不建议用这种方法。患者可以根据上述方法到医院进行检查，如果是良性的肾上腺占位，通常问题都不会太大，但如果恶性的肾上腺占位，则要进行手术治疗。

审编医生

毕叶内分泌科 副主任医师 医院：山东省立医院

主治疾病：2型糖尿病，甲状腺功能亢进，甲状腺功能减退，肥胖症...详情>