视网膜母细胞瘤的临床表现有哪些

视网膜母细胞瘤是儿童最常见的眼内恶性肿瘤，是由肿瘤抑制基因RB1突变或缺失引起的，一般会出现视力低下、眼睛红肿、眼痛、眼球突出等。约40%的病例是遗传性和常染色体显性遗传，多见于3岁以下儿童。那么，视网膜母细胞瘤有哪些临床表现呢？

1.白瞳症：也就是瞳孔区域出现黄白色反射。这种症状被发现的可能性与瞳孔大小有关。当光线暗，瞳孔自然放大时，比如用闪光灯给孩子拍照，就更容易发现。

2.斜视：大约20%的斜视儿童会有斜视。一般来说，较小的视网膜母细胞瘤位于中心凹或周围会显著降低视力，导致患眼斜视。

3.其他表现：包括不同程度的红眼疼痛、角膜混浊、青光眼、眼球突出，少数病例还可能出现眼睑肿胀、无菌性眼眶蜂窝织炎等。眼底检查发现视网膜上有圆形或椭圆形的实体肿块。质量的边界不清楚。当肿瘤穿透视网膜进入玻璃体腔和前房时，会引起玻璃体混浊和假性前房积血，或在虹膜表面形成灰色瘤结节；当肿瘤穿透巩膜侵犯眼球外、眶内时，它会导致眼球表面肿块或眼球突出。

对于治疗视网膜母细胞瘤的症状，首先要挽救患者的生命，再考虑保存患眼，再考虑保存视力。根据肿瘤的大小、位置和发展，采取不同的个体化治疗方案。目前眼内视网膜母细胞瘤的一线治疗方法是化疗，包括静脉化疗、动脉化疗和玻璃体内注射化疗，还可以使用眼局部治疗和手术治疗。

综上所述，对于视网膜母细胞瘤有很多症状，主要有白瞳症、斜视以及其他症状。对于这些症状，可以采用化学治疗、局部治疗、手术治疗等方法对患者进行治疗。如果出现恶化，应及时去医院，并找专治医生进行治疗，不要让视网膜母细胞瘤持续恶化下去。

审编医生

黄健眼科 主治医师 医院：锦州市中心医院

主治疾病：青光眼，白内障，眼底眼外伤等疾病的鉴别...详情>