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大多数新生儿出生时,舌系带附着于舌腹前部,在以前常被认为是舌系带过短,会影响儿童的吮吸、咀嚼及言语而去剪舌系带。
但事实上,经过大量的病例观察,新生儿时附着靠前的舌系带,并不会影响儿童的吮吸、咀嚼及言语功能。而且,随着儿童舌体的生长,舌系带附着相对后移,真性的舌系带过短很少。所以现在通常不建议在新生儿期剪舌系带。
在孩子儿童刚学说话的时候,发音也往往不准确,也常常被误认为是因为舌系带过短,担心延误孩子的语言学习,来医院要求剪舌系。
但实际上,检查会发现这些孩子的舌系带并不短。对大部分孩子来说,通常要等到5岁左右才发音准确,在这之前有部分发音不准是很常见的现象,如果到了5岁以后还发音不准,那就需要找找原因,也未必一定是舌系带的问题,除了少部分的真性舌系带短造成的影响,绝大部分孩子是不需要剪的。
1.那哪些情况才需要剪舌系带呢?
正如人有高矮胖瘦,舌系带的长短程度也会有个体差异的,短一点的未必就是有问题。只有舌系带真的短,而且影响舌运动才需要行舌系带松解手术。如果:
A.卷舌时舌尖不能触及腭部,舌前伸不能伸出下唇,舌前伸后舌尖被紧张的舌系带拉出一深沟(上图2);
B.儿童发音时,只有“二”这个音(卷舌音)发不准,其他的非卷舌音都能准确发音。
只有同时符合上述两个条件时,才需要手术松解舌系带。
2.那如果真的舌系带短,要什么时候剪呢?
因为在儿童早期发音不准,那个时候是很难判断舌系带是否真的有影响孩子的发音的,而且发音不准也大部分会随孩子长大而好转。但如果到5岁左右仍然存在发音不准,而且只有影响卷舌音不准,其他发音正常,排除不良发音习惯,那就到口腔医生那里检查一下,如果确诊为真性舌系带过短,就可以剪一下舌系带。
3.那等到5岁再剪,会不会延误治疗,影响孩子的语言发育呢?
5岁左右的小朋友,才能配合语音医生进行准确的语音评估,其中的绝大多数发音不准是发音习惯不好,通过语音训练即可纠正。这个年龄的儿童,才能理解和配合语音训练。5岁左右的儿童,发音习惯很容易纠正,因此,5岁手术并不晚,不会导致发音习惯固化而难以纠正。
舌系带手术主要是指舌系带延长术,是一个小手术,主要依据麻醉的情况而定,如果患者年龄可以局麻下手术,200元以内可以解决,如果是孩子,不能配合,需要全麻,可能得1000多了