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糖尿病视网膜病变,简单来说,就是糖尿病患者的视网膜随着糖尿病病情的发展发生了不同程度的一类慢性病变,是糖尿病常见的并发症之一。根据临床数据统计,每10个糖尿病患者中可能就有3个患者患糖尿病视网膜病变。那么,糖尿病视网膜病变一共分为几期?
1期、视网膜出现微血管瘤和小出血点。病变初期时多数患者一般都感觉不到眼睛有什么不适症状,仅仅是通过电镜检查后,检查结果显示视网膜中有散在的大小不等的红色圆形斑点。患者往往因初期症状不明显而容易忽略,导致了病情继续延展。
2期、视网膜出现硬性渗出,眼底呈黄白色。相比一期出血点继续增多而形成出血斑。所以患者在这一阶段中,开始陆续出现轻度的视力模糊,病情不是特别严重时,可以选择给予一些降糖药或者其他药物治疗来缓解视力模糊,以达到恢复视力的效果。
3期、建立在二期症状的基础上,视网膜黄白色硬性渗出发展成白色棉絮状软性渗出。这一期的患者由于出血斑形成面积的增大,导致眼前通常会出现黑影,甚至自觉视物变形,也就是常说的飞蚊症。激光治疗是治疗本期症状的首选疗法。
4期、眼底形成新生血管,少数患者眼部玻璃体有出血现象。这一期是增殖期初级阶段,也是临床上治疗的关键阶段。本期患者需要进行抗VEGF治疗,也就是向玻璃体腔注射单克隆抗体,以达玻璃体止血的目的,抑制新生血管的形成。
5期、继四期症状后再次恶变,视网膜出现纤维增殖。这一期的患者的视力会迅速下降,视野明显受损,难以看清前方视物,甚至出现失明的严重表现。需要考虑执行手术治疗了。
6期、眼底不仅有新生血管形成和视网膜纤维增殖,还出现了视网膜脱离。发展到这一期的患者说明病变已经很严重了,只能进行手术治疗以尽可能恢复视网膜脱离的正常位置,避免不可逆的失明。
以上描述就是糖尿病视网膜病变的6个分期。前三期是糖尿病视网膜病变的非增殖期,后三期是糖尿病视网膜病变的增殖期,也是疾病发展的急性阶段。所以患有糖尿病的患者要严格控制血糖,眼睛一旦出现以上症状,积极到院检查,早诊断早治疗早康复。