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糖尿病足坏疽是可以考虑不截肢。主要是要看患者的足部动脉血管闭塞情况、溃疡情况、感染的情况以及血糖控制的情况来进行综合考虑是否要截肢。若是病情严重到一定程度的患者，还是要尽早考虑截肢，以免病情加重，甚至危及生命。在临床上糖尿病足坏疽可分为6级，以下会以糖尿病足坏疽6级的治疗来进行讲述。
一、0级：是糖尿病足坏疽前期又称为高危足期，足部皮肤还未溃疡，但存在溃疡要发生的高风险。其治疗：严格控制血糖，可以在医师的指导下内服药物治疗。在平时上，做好足部保护的工作以及预防的工作。
二、1级：属于糖尿病足坏疽初期，即足部皮肤已出现表面溃疡、开放性病灶，但还未累及到肌肉组织。其治疗：在严控控制血糖的前提上，可以在医师的指导下使用药物治疗，如：活血化瘀药物、抗血小板凝集药物以及B族维生素等。
三、2级：糖尿病足为较深的贯通性溃疡，常伴有深部肌肉组织被严重感染，但还未出现深部脓肿或骨髓炎。其治疗：必须严格控制血糖与感染，必须根据医师的指导下，使用药物来进行抗感染、活血通络，改善肢端血液循环等治疗。
四、3级：糖尿病足坏疽的深度、范围再进一步加重以及扩大，已累及到骨组织，出现骨髓炎或深部脓肿。其治疗：在积极严格控制血糖与感染的基础上，应及早清创，切开引流排脓，并结合抗生素来预防感染。
五、4级：糖尿病足坏属于重度坏疽，已严重感染并破坏骨质，出现局限性坏疽，并伴有神经病变，坏死组织感染。其治疗：可能需要考虑截肢手术。若是保守治疗，必须在医师的指导下，加大抗感染力度、活血化瘀、改善微循环和循环的药物，并同时积极预防其他的并发症。
六、5级：已属于极重度坏疽，是全足坏疽。其治疗：应做截肢手术治疗，避免感染累及裸关节与小腿，甚至对生命造成威胁。
以上是糖尿病足坏疽分级以及治疗方法。糖尿病足坏疽是由于患者的血糖未控制好引发下肢远端神经异常与血管病变，从而出现足部坏疽。所以糖尿病患者必须严格控制血糖，积极做好预防措施，注意饮食结构，选择适合脚大小的鞋子。
