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头皮裂伤
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头皮裂伤的有哪些治疗方法?更新时间:2013-05-02

头皮裂伤患者是头皮损伤的一种。在一些暴力事件中,或者是车祸中,经常看到一些头皮裂伤而患者。如果头皮裂伤了怎么办?应该如何治疗?

头皮裂伤头皮裂伤怎么治疗?

头皮裂伤的治疗原则

1.头部创伤清洁和消毒处理。

2.伤口清创缝合,修复伤口。

3.预防感染治疗。

头皮裂伤的用药原则

1.伤后立即使用精制破伤风抗毒素。

2.若伤口乾净,无污染,早期清创缝合可不用抗菌素。

3.若伤口被污染,或伤后超过2小时清创缝合则需用抗生素预防感染治疗。

4.若出血较多,有休克表现者须输全血。

头皮撕脱伤 头皮撕脱伤的处理,应首先积极采取止血、止痛、抗休克等措施。用无菌敷料覆盖创面加压包扎止血,并保留撕脱的头皮备用,争取在12h内送往有条件的医院清创。根据病人就诊时间的早迟、撕脱头皮的存活条件、颅骨是否裸露以及有无感染迹象而采用不同的方法处理。

(1)头皮瓣复位再植:即将撕脱的头皮经过清创后行血管吻合,原位再植。仅适于伤后2~3h,最长不超过6h、头皮瓣完整、无明显污染和血管断端整齐的病例。分组行头部创面和撕脱头皮冲洗、清创,然后将主要头皮供应血管,颞浅动、静脉或枕动静脉剥离出来,行小血管吻合术,若能将其中一对动、静脉吻合成功,头皮瓣即能成活。由于头皮静脉菲薄,断端不整,常有一定困难。

(2)清创后自体植皮:适于头皮撕脱后不超过6~8h,创面尚无明显感染、骨膜亦较完整的病例。将头部创面冲洗清创后,切取病人腹部或腿部中厚断层皮片,进行植皮。亦可将没有严重挫裂和污染的撕脱皮瓣仔细冲洗、清创,剃去头发,剔除皮下组织包括毛囊在内,留下表皮层,作为皮片回植到头部创面上,也常能成活。

(3)晚期创面植皮:头皮撕脱伤为时过久,头皮创面已有感染存在,则只能行创面清洁及交换敷料,待肉芽组织生长后再行晚期邮票状植皮。若颅骨有裸露区域,还需行外板多处钻孔,间距约1cm左右,使板障血管暴露,以便肉芽生长,覆盖裸露之颅骨后,再行种子式植皮,消灭创面。

以上是头皮裂伤的治疗方法,主要是先处理伤口,对伤口进行清理和止血,对伤口进行修复。然后给予适当的药物进一步治疗。头皮裂伤可能会引起大量出血,要做好紧急处理的准备。

审编医生
陈宇飞神经外科 主治医师 医院:国药同煤总医院

主治疾病:颅脑损伤处理,高血压脑出血处理,各类颅脑肿瘤,脑血...详情>