胎盘早剥的症状有哪些？

  胎盘早剥是一个非常危险的妊娠疾病，这里说的危险不仅仅是孕妇的危险，更重要的是如果没有积极的采取措施的话，对于胎儿会有致命性的伤害。那么胎盘早剥的症状到底有哪些呢?我们要怎么来检查和判断呢?

  1、轻型，以外出血为主，胎盘剥离面通常不超过胎盘的1/3，多见于分娩期。主要症状为阴道流血，出血量一般较多，色暗红，可伴有轻度腹痛或腹痛不明显，贫血体征不显著。若发生于分娩期则产程进展较快。

  腹部检查：子宫软，宫缩有间歇，子宫大小与妊娠周数相符，胎位清楚，胎心率多正常，若出血量多则胎心率可有改变，压痛不明显或仅有轻度局部（胎盘早剥处）压痛。

  产后检查胎盘，可见胎盘母体面上有凝血块及压迹。有时症状与体征均不明显，只在产后检查胎盘时，胎盘母体面有凝血块及压迹，才发现胎盘早剥。

  2、重型，以内出血为主，胎盘剥离面超过胎盘的1/3，同时有较大的胎盘后血肿，多见于重度妊高征。

  主要症状为突然发生的持续性腹痛和（或）腰酸、腰痛，其程度因剥离面大小及胎盘后积血多少而不同，积血越多疼痛越剧烈。严重时可出现恶心、呕吐，以至面色苍白、出汗、脉弱及血压下降等休克征象。可无阴道流血或仅有少量阴道流血，贫血程度与外出血量不相符。

  腹部检查：触诊子宫硬如板状，有压痛，尤以胎盘附着处最明显。若胎盘附着于子宫后壁，则子宫压痛多不明显。子宫比妊娠周数大，且随胎盘后血肿的不断增大，宫底随之升高，压痛也更明显。偶见宫缩，子宫处于高张状态，间歇期不能很好放松，因此胎位触不清楚。若胎盘剥离面超过胎盘的1/2或以上，胎儿多因严重缺氧而死亡，故重型患者的胎心多已消失。

  以上的这些就是胎盘早剥的症状，以及检查和治疗的方式和方法了。通过以上的了解我们可以知道，如果孕妇在怀孕期间有不同程度的呕吐，脸色苍白等这些非孕期的症状的话，一定要及时到医院做检查，采取相应的治疗手段。

审编医生

李雅琴妇产科综合 副主任医师 医院：天脊医院

主治疾病：早孕诊断，宫外孕，阴道炎，多囊卵巢，子宫内膜异位症...详情>