肠道菌群检测方法

肠道菌群失调系指肠道正常细菌间的比例发生重大变化并引起某些临床症状而言。正常情况时肠道各种非致病菌间有相对固定的比例，并可分解某些物质、产生人体需要的某些维生素、抑制某些致病菌繁殖等，对维持人体消化道正常生理功能有益。那么肠道菌群检测方法是什么呢？

肠道菌群检测方法？

01细菌总数

观察菌群涂片首先要总览细菌总数。了解涂片上细菌的数量是增多还是减少，有无优势菌或真菌。细菌总数过多的情况较少见或不易引起重视。菌群失调时细菌总数多在正常、减少或消失。

细菌总数评定标准

每油镜视野细菌数评价

<10显著减少

11—100明显减少

101—500略微减少

501—5000正常

>5000增多

02观察革兰氏阳性、阴性杆菌及球菌的比率改变

革兰氏阳性杆菌：革兰氏阴性杆菌：革兰氏阳性球菌：革兰氏阴性球菌(包括球菌/杆菌)比率反映了粪便菌群的质素，它一般不受粪便稀释或浓缩的影响，所以较细菌总数有更大的意义，更能反映菌群的本质和预后。

选定有代表性视野中的部分区域作细菌分类计数，需要数100—200个细菌以求得比例。不同年龄的人的比例都不一样，一般杆菌与球菌比例约为75：25。

菌群失调的程度可分为三度：Ⅰ度(轻度)为可逆性轻度菌群失调，去除致病因素后即可恢复好转，症状消失，临床上多见于急性疾病引起的肠道功能紊乱;Ⅱ度(中度)菌群失调较重，去除病因常不能恢复，多有慢性肠道症状;Ⅲ度(重度)菌群失调，表现为菌群交替或二重感染。详细地了解粪便性状并结合实验室检查可以确定一些有特异性诱因的菌群失调，如志贺菌、沙门菌、空肠弯曲菌、艰难梭菌和轮状病毒感染等。

各度之间并没有一个明显的，指标性的分界线，要严格的区分是有困难的。检验者应根据病人年龄、粪便性状、病情表现、用药治疗等情况，综合进行判断菌群失调。

审编医生

赵海明消化内科 副主任医师 医院：四川省人民医院

主治疾病：擅长消化内科常见病，多发病和疑难危重疾病的诊治， ...详情>