耳朵后面三叉神经疼

与中耳炎不一样，三叉神经痛的症状特点是突发突止，往往持续数秒钟或1~2分钟，发作过后的间歇期又完全正常，直到下一次碰触到扳机点又发作。如此反复，可反复数日、数周或数月不等。随着病程迁延，发作次数越来越多，发作时间越来越长，间歇期缩短，最后变成持续性发作，想想都可怕，很少会有自愈的。容易让人混淆的是，中耳炎也表现为耳朵剧烈疼痛，痛起来也要人命。

三叉神经痛如何治疗？三大常规检测内容

1.运动检查

主要检查咀嚼肌群（咬肌、颞肌、翼内肌和翼外肌）的运动情况。因咀嚼肌群均止于下颌骨，在三叉神经运动支支配下，运动颞颌关节，参加咀嚼、言语运动，并在一定程度上参加表情的表达。

2.感觉检查

颜面部的皮肤感觉，主要由三叉神经感觉支分布，三叉神经感觉根粗大，胞体集中在三叉神经半月节内，从半月神经节发出三个大而粗的干：眼支、上颌支和下颌支。

3.颅神经检查

继发性三叉神经痛一般均含有相应分支神经损害的症状表现。

影像学检查

1.磁共振（MRI）检查

可帮助排除颅后窝、小脑脑桥角、海绵窦、Meckel腔等部位肿瘤性或血管性病变所致继发性三叉神经痛。

MRTA更能清晰地发现压迫神经的血管及血管性病变，及显示三叉神经与邻近和血管性病变之间的关系。为术前首先检查项目。

2.CT检查

CT可用于排除继发性三叉神经痛：如脑部肿瘤、血管畸形、多发性硬化症等，亦可发现颅底畸形血管等。另外，在CT高精度下精准定位病灶下，对三叉神经痛进行针对性的治疗。

三叉神经痛确诊后应该如何治疗？三叉神经痛不同治疗方法

1.药物治疗：抗癫痫类药物：卡马西平、奥卡西平及苯妥英钠等；B族维生素：甲钴胺及谷维素。仅能减轻疼痛，但不能完全止疼。随着症状不断加重，口服剂量不断增大，出现眩晕、迷糊等并发症。

2.针灸或肉毒毒素：维持时间大约3个月，一般不超过半年。

3.伽马刀：放射性治疗。起效慢，维持时间短，复发。

4.经皮半月节治疗：面部麻木，感觉缺失。

显微血管减压术治疗三叉神经痛

通过显微技术将位于颅神经根部走行异常、并对其造成压迫的血管推移离开，解除血管的压迫，治疗疾病的术式。是唯一针对病因，可根治疾病的治疗方式。

审编医生

刘煜耳鼻咽喉头颈科 主任医师 医院：徐州和平妇产医院

主治疾病：鼻炎，鼻窦炎，鼻息肉，过敏性鼻炎，鼻中隔偏曲，扁桃...详情>