外科 内科 儿科 传染病 妇产科 精神心理科 皮肤性病科 中医科 骨科 高血压 糖尿病 白癜风 肿瘤 性病 鼻炎 肾结石 肾虚 哮喘 腋臭 湿疹

医生在线免费咨询

当前位置: 疾病 > 胃病 > 胃活检报告单的四种结果有哪些
胃病
概述 病因 症状 检查 鉴别 并发症 预防 治疗 饮食 饮食禁忌 经验 文章 问答 药品

胃活检报告单的四种结果有哪些

更新时间:2022-08-23

胃镜检查大家都不陌生,胃镜能让医生更直观地了解胃内的情况,并可通过内镜下摘取“粟粒”大小的胃组织进行病理检查,及时掌握胃的病理改变。不过,很多患者在拿到胃镜病理报告单后,并不知道意味着什么?下面,给大家介绍,胃活检报告单的四种结果有哪些?

病理报告单通常包括三部分内容,即基本信息、客观描述、结果判断。其中,基本信息是这张报告的“身份证明”,主要说明是谁的标本(患者信息),以及取自身体的什么部位。拿到报告后,患者首先要确认这些基本信息,不要张冠李戴,错拿别人的报告。

第二部分是客观描述,这也是报告中最重要的部分。客观描述中首先是病理医生肉眼可以看到标本的颜色、数量、大小等,如胃窦灰白色组织2粒,直径0.2厘米等;其次是医生通过显微镜所观察到的客观描述,主要包括以下几方面。

1. 炎症程度的评估 通常会根据炎症细胞的多少分成三个级别,分别用“+”“++”“+++”表示轻、中及重度。在这些炎症细胞里,淋巴细胞和浆细胞是用来评价慢性炎症的。

2. “活动性”程度如何?有无幽门螺杆菌感染? 人体内有一种特别的细胞叫“中性粒细胞”,它的多少直接决定了报告中“活动性”的程度,它的出现提示一种特殊感染的存在,那就是幽门螺旋杆菌感染。幽门螺杆菌,英文缩写为“HP”,长约2.5~4.0微米,多鞭毛,末端钝圆,呈螺旋型弯曲。研究表明,HP感染是胃癌和胃淋巴瘤发生的高危因素之一。

3. 是否有“萎缩”和“肠化”? 胃的腺体主要功能是分泌胃液,以发挥消化和促进吸收的功能,如果腺体数量少了,功能自然会受到影响。

如果将胃里的腺体比喻成排排放的凳子,抽掉几个后,凳子少了,这种腺体在数量上的减少称之为“萎缩”;如果不仅凳子少了,而且还把部分凳子换成了别的椅子后,那就属于另外一种萎缩,例如“肠化”。

“肠化”顾名思义和肠有关,那么,胃怎么会和肠扯上关系呢?其实,我们身体的细胞非常狡猾,一旦生长的环境变了,它们也会跟着变,明明在胃里的东西却长得和肠里的一样,而这些变化了的细胞自然不能发挥原来的功能了。

4. 有无“异型增生”? 如果报告单中出现“异型增生”几个字,那么就应该引起高度重视了,因为它属于癌前病变的一种,同样也有轻、中、重之分。轻、中度异型增生需要定期复查,而高度异型增生时,则需要尽早手术治疗,清除早期病变,这也是胃镜活检最有价值的地方。

5. 其它 除上述描述的一些情况外,还有一些在镜下观察到的现象也需要描述出来,对应与报告中的“其他组织学变化”,如糜烂、脂质岛、淋巴滤泡等。其中,淋巴滤泡的出现主要是由于长期慢性炎症刺激所致,正常胃黏膜中是不存在的,如果中老年患者中出现应该引起注意。

第三部分是结果判断,这是病理医生通过全面观察后做出的最终判断,是对第二部分客观记录的总结,如慢性萎缩性胃炎等。当异型增生程度超出前面所说的重度时就是“癌”了,这时我们一般不再描述,会在诊断部分直接报出明确诊断。

审编医生
高笑娜消化内科 主治医师 医院:聊城市人民医院

主治疾病:消化性溃疡,浅表性胃炎,消化不良,手足口病。...详情>

胃病相关问答

大夫我经常胃酸烧心口苦口臭的厉害照片是早起拍的您看 病情分析:根据你的情况考虑是有胃炎或是浅表性胃炎引起的,与幽门螺旋菌感染有关系指导意见:你好,现在的情况多喝水,不要吃辛辣的食物,保持心情愉快,可以服用唯达舒口服液和奥美拉唑肠溶胶囊,阿莫西林胶囊进行治疗,
我胃酸.烧心已经很久了 指导意见:你好,有可能是胃的消化功能有问题,可能会有胃炎的表现。平时建议少吃,吃易消化的食物,多吃水果蔬菜,忌食生冷油腻辛辣的食物,可以吃点奥美拉唑和达喜。平时适当多运动,增加胃肠蠕动,促进消化。
为我胃酸烧心,能见一池这个万年青吗 您好,建议您到当地正规医院消化内科就诊,做一个胃镜检查及幽门螺旋杆菌检测,依据检查结果在医生的正确指导下选择合适的治疗。
金玫主任医师 首都医科大学附属北京中医医院 主治:心血管疾病及介入治疗、糖尿病、高脂血症