如何诊断小儿睾丸扭转

小儿睾丸扭转诊断主要依据症状，如有发生剧烈的睾丸疼痛和睾丸迅速肿胀等不良症状，可初步诊断为睾丸扭转。这时可以进一步做睾丸扫描和彩色多普勒超声检查，必要时也可以做尿常规检查，帮助诊断。因此，分析小儿睾丸扭转的方法有很多，具体选择哪一种方法诊断标准，要引起重视。下面了解一下，如何诊断小儿睾丸扭转？

第一、睾丸扭转是最急迫的睾丸疾病之一，小儿和青少年是该病的发病高峰期。这时精索扭转、睾丸供血障碍，如果不及时治疗，就会造成睾丸坏死，影响生育能力。这时预后与扭转程度及持续时间呈正相关，因此，正确的彩色多普勒超声诊断对预后至关重要。

第二、小儿睾丸扭转发展缓慢，这时抬起阴囊，可减轻疼痛，当睾丸扭转移动或抬起阴囊时，疼痛加剧。这时阴囊肿痛，起病慢，发热、出血，炎症反应高，通过基本检查，可以发生增大的附睾轮廓，睾丸下垂，这时就可以确诊疾病

第三、小儿睾丸扭转发生后，可在睾丸上部或侧面感觉到豌豆大小的疼痛肿块。同时，这时进行睾丸检查，会发现睾丸脓肿、腹股沟斜疝、外伤、肿瘤、睾丸梗死等，这时常规检查对于病症分析非常重要。

实际上，小儿睾丸扭转发展迅速，如果不及时治疗，就会导致睾丸坏死。这时应进行阴囊探查，如果发现睾丸还活着，应保留睾丸，并进行睾丸扭转复位固定。同时，对侧睾丸固定应同时或分期进行，一旦发现睾丸坏死，应该进行睾丸切除术。另外，对于阴囊肿大、睾丸疼痛的患儿，如果经过各种检查仍不能确诊，也应进行阴囊探查，从而确诊疾病。

审编医生

原小斌泌尿外科 副主任医师 医院：山西医科大学第一医院

主治疾病：泌尿外科及男科多发病、常见病(前列腺炎、尿路结石、...详情>