外源性过敏性肺泡炎容易与哪些疾病混淆？

更新时间:2013-03-24

须与外源性过敏性肺泡炎相鉴别的有病毒性肺炎，粟粒性肺结核，结节病，特发性肺纤维化，支气管哮喘。外源性过敏性肺泡炎与支气管哮喘的鉴别见后表1。

表1　外源性过敏性肺泡炎与支气管哮喘的鉴别

外源性过敏性肺泡炎

外源性支气管哮喘

特异质

大多无

大多有

组织学改变

肺泡和间质腔淋巴细胞浸润

支气管壁水肿和嗜酸粒细胞浸润

病变部位

肺泡和间质腔

支气管

发病

接触抗原后4～6小时发作

接触抗原后迅速发病

全身症状

几乎无

体征

细湿罗音

X线表现

急性期呈细结节状阴影或正常

肺脏充气过度或正常

肺功能改变

限制性通气障碍，弥散功能减退

阻塞性通气障碍

血清学检查

沉淀抗体阳性IgE正常

IgE升高、沉淀抗体阴性

主要变态反应类型

ⅢⅣ型

Ⅰ型

审编医生

张宁呼吸内科主治医师医院：河北省人民医院

主治疾病：呼吸科多发病、常见病，尤其慢性阻塞性肺疾病、支气管...详情>

43岁，前段时间医生诊断为外源性过敏性肺泡你好，根据你的描述，该种疾病如果出现呼吸衰竭，则病情比较严重，建议及时抗过敏治疗的同时即静脉输液，包括雾化治疗，减轻气道痉挛，如合并呼衰，则需要呼吸机辅助。

长期湿疹，而且还是过敏性体质病情分析：你好，根据你的情况看，你是由于湿热引起的湿疹的现象导致的症状。指导意见：建议你可以服用湿毒清和皮肤病血毒丸进行治疗即可，平常忌辛辣刺激性食物即可。

干咳严重，偶有绿痰，不发烧病情分析：有绿痰，还是有细菌感染的可能性大，可以先经验性地用头孢拉定口服两天看看是否有好转。必要时输液治疗。指导意见：用药两天看看是否有好转，如果有好转需要用药连续一周的。注意饮食清淡，不要受凉，多喝水，以免加重病情。