如何鉴别网状青斑症？

网状青斑症(livedo reticularis)是一种由多种原因引起的皮肤局部血液循环失调性血管疾病。该疾病由于皮肤局部血管舒缩功能紊乱，致使细小动脉痉挛和细小静脉扩张，血液淤滞而出现的皮肤局限性紫蓝色网状青斑，以皮肤出现持续性青紫色网状变化为其临床特征。持久的功能性血管改变发展成器质性病变时称为网状青斑血管炎。在中医方面，认为此症属“血淤证”的范畴，根据其发病特点，分为原发性与继发性，前者为一种生理现象，多见于正常儿童及成年女性;后者为一些疾病的皮肤表现。

如何鉴别网状青斑症?

在遇暖后网状青斑存在多减轻，有时可消失的特点，就可以诊断.对继发性网状青斑症要考虑原发病的症状，并和原发性疾病有关..

网状青斑(livedeticularis)系因患处皮肤内垂直小动脉痉挛使末稍循环障碍所引起的皮肤呈青紫色的网状变化.持久的功能性血管改变发展成器质性血管病变，即成为网状青斑性血管炎。

网状青斑症的鉴别诊断：

1.有特发性和症状性两类:后者可继发于高血压病、结核、肝损害、结节性多动脉炎、SLE、皮肌炎、甲状旁腺功能亢进、皮质类固醇增多症等.

2.继发性网状青斑症 有原发病的临床表现网状青斑不易消失。

3.患处皮肤呈青紫色或紫红色的网状变化.冬天发病或加重，夏天减轻或消失.一般无自觉症状.

4.雷诺病 此病多见于女性。多始发于手部，始发于足部者罕见。发病时手足冰冷，肤色具有苍白，青紫和潮红三相变化，常伴有麻木针刺感发作间隙期指(趾)可有疼痛和酸麻烧灼感。由于长期反复发作，营养障碍，指(趾)端出现浅表性坏死或溃疡，疼痛比较剧烈。尤其是皮肤颜色的改变与网状青斑并不同。

5.多对称性分布于双下肢.尤以下肢近端为重.亦可发生于前臂及躯干部.

6.手足发绀 手足皮肤持续呈对称性发绀色，触之湿冷，冬季加重，多发生于青年女性，患肢脉搏正常等为本病特点。

网状青斑症发病时手脚疼痛不已，且斑纹明显，为避免情况更进一步恶化，患者应及时前往就医。

审编医生

康利神经外科 副主任医师 医院：国药同煤三医院

主治疾病：擅长各种脑外伤、脑血管病、脑卒中等各项疾病。...详情>