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检查项目:血清r-谷氨酰基转移酶、丁型肝炎病毒(HDV)、丁型肝炎抗体、血清γ-谷氨酰转肽酶(γ-GTP)、精氨酰琥珀酸裂解酶、总胆红素(TBIL,STB)、尿胆汁酸、间接胆红素、甲状腺素(T4)
1.病原学检查
(1)丁型肝炎病毒抗原(HDVAg)检查血清HDVAg阳性是诊断急性感染的直接证据。这项检查敏感度高、特异性强。肝内HDVAg检测更具直接诊断价值。
(2)抗-HDV测定在急性HDV与HBV同时感染时,抗HDVIgM在早期出现,慢性感染期呈持续高水平,一旦病毒消除,该抗体迅速下降。抗HDVIgG多于发病后3~8周出现低水平;慢性感染时持续高滴度。
(3)HDVRNA检查检测血清或肝组织内HDVRNA,是诊断HDV感染的可靠指标。
2.常规做腹部B超,了解肝脏、脾脏等情况。
3.血常规及凝血方面检查
白细胞总数正常或偏低,血涂片中可见特异性淋巴细胞。凝血酶原时间延长应注意病情加重。
4.肝功及血清胆红素检测。