小儿过敏性紫癜的治疗方法有哪些?
1.一般疗法
急性期应卧床休息。饮食宜用免蛋白、少渣半流,有
消化道出血者如
腹痛轻、大便潜血阳性可用流食,腹痛重,有肉眼血便者,应禁食。发病前如有
细菌感染,应给予有效抗生素治疗,注意寻找和避免过敏原。学龄儿童如有胃肠道或肾炎症状者,待症状消失后3个月复学。
2.激素疗法
一般病例无须用激素治疗,激素对紫癜效果不佳。有消化道出血者,可用氢化可的松静脉点滴,症状消失后可改用强的松口服,总疗程为2~3周。对于肾脏病变,激素无显着疗效,可试用免疫抑制剂,环磷酰胺或硫唑嘌呤。甲基强的松龙冲击疗法的疗效有待进一步观察,
急进性肾炎表现时可给与甲基泼尼松龙冲击治疗。
3.其他疗法
可给予肝素或低分子肝素抗凝治疗,其作用为减少纤维蛋白在肾小球的沉积和
血管内凝血的表现,能降低
紫癜性肾炎的发生。未见副作用。静脉滴点山莨菪碱、维生素C有效率达92%。单纯皮肤和关节症状者,应用阿司匹林,可使关节消肿减痛。出现肾功能衰竭或急进性肾炎时可给予血浆置换疗法。