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小儿高热通常是身体对感染的一种常见反应，但高热也可能由多种不同的原因引起。
感染是最常见的原因之一，包括病毒性感染如流感、手足口病、普通感冒等，还有细菌感染如肺炎、中耳炎、尿路感染、脑膜炎等，也不排除可能是寄生虫感染等。
有些儿童在接种疫苗后的几天内会出现发热反应，这是因为免疫系统正在对疫苗成分作出反应。在高温环境下过度劳累或暴露，可能导致热射病或中暑，从而引起高热。
对食物、药物或其他物质的过敏反应有时也会导致发热。严重脱水时，身体的温度调节机制可能失衡，引起发热。
自身免疫性疾病如风湿热、幼年特发性关节炎等，这类疾病会导致免疫系统攻击身体自身的组织，引起发热等症状。
代谢和内分泌疾病如甲状腺功能亢进、糖尿病酮症酸中毒等情况也可能引起发热。
中枢神经系统问题如脑炎、脑膜炎等疾病可以直接影响体温调节中枢，引起高热。
