小儿近端肾小管酸中毒如何鉴别诊断？

　　小儿近端肾小管酸中毒容易与哪些疾病混淆？

　　高氯血症性代谢性酸中毒为本病的主要临床表现，临床上多种疾病可引起脱水和酸中毒，如腹泻，酮症酸中毒等，凡遇难以纠正的脱水和酸中毒时，应警惕本病可能，做相应检查，在年幼儿童中生长发育迟缓可为本病最主要，甚至是惟一表现，因此对发育迟缓患儿，应高度注意有无pRTA，应用碳酸氢盐或枸橼酸缓冲液的量须在6mmol/（kg·d）方可维持血浆CO2结合力于22mmol/L，此点可与远端RTA相鉴别，尿浓缩功能障碍比远端RTA时为轻。