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小儿慢性硬膜下血肿
概述 病因 症状 检查 鉴别 并发症 预防 治疗 饮食 饮食禁忌 经验 文章 问答 药品

小儿慢性硬膜下血肿的治疗方法有哪些?

  (一)治疗

  对于年长的患儿,治疗基本同成人,多采取外科钻孔冲洗和外引流术。对于婴幼儿有双侧慢性液化血肿者,而且临床症状轻微(呕吐易激惹而没有意识水平的变化及运动功能障碍)的可反复经前囟穿刺引流,穿刺时应避免一次放液过多过快,以免使脑位移过多造成对侧血肿,绝大多数的患儿经过数次穿刺后可以治愈;对于反复穿刺仍持续存在的积液也可行硬膜下-腹腔分流术;近来,有学者报道利用脑室内镜对小儿慢性硬膜下血肿进行钻孔冲洗治疗取得了良好的效果,降低了积液的复发率。对于血肿包膜粘连增厚已妨碍脑组织发育者,应行开颅手术,将血肿积液连同包膜一并切除。手术中要对脏层包膜尽可能切除,对脑镰或侧裂等反折粘连严重部位不可强行剥离,以免损伤脑实质;对不能切除的囊壁也要放射状切开,充分解除脑组织束缚;血肿的壁层多与硬膜粘连,有大量新生血管,强行剥离术后容易再出血,处理应当慎重。

  (二)预后

  多数患儿经过及时有效的治疗后,症状好转,并能完全康复。但对于血肿包膜钙化粘连严重者,可限制幼儿脑组织的正常发育,患儿可有智力低下偏瘫癫痫等后遗症。

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老人患有慢性硬膜下血肿年轻时候曾从3层高楼头冲下摔 您好,可能是因为目前的基础病导致目前的症状,比如高血压,高血脂或者是颈椎疾病,平时运动少等有一定的关系,建议,最好是选择正规医院的神经内科去检查一下,再选择对应的治疗方法,平时一定要心态好,睡眠好,适当的运动,比如散步,...
右额颞顶部慢性硬膜下血肿能保守治疗吗 病情分析:对于硬膜下血肿来说,大多是外伤导致的,治疗上大多也是手术治疗的指导意见:这个建议您先进行CT的检查,重点看看血肿的部位和大小的情况,假如比较大的话,那么尽早手术治疗为好
老年患者左额颞顶部双侧枕部慢性硬膜下血肿治疗手术后 病情分析:你好,根据你的描述可考虑为硬膜下血肿,若面积较大考虑手术治疗。后遗症和目前的疾病程度有关系,请及时就诊。指导意见:建议就诊正规医院神经外科,待明确诊断后在医生指导下针对性治疗。日常生活注意休息,加强营养,忌烟酒...