小儿尿路梗阻如何鉴别诊断?
当
泌尿系感染和反流,积水时,能注意排除
尿路梗阻问题,发现尿路梗阻,通过影像学检查等方法尽早明确梗阻的部位和梗阻的病因,以利判断预后和有效的治疗,首先应注意病史,当小儿诉说
腹痛或
腰痛时,须与
急腹症鉴别,如以腹部肿物为突出表现,则须与其他腹膜后肿物如肾母细胞瘤,
畸胎瘤和
神经母细胞瘤等鉴别,如以膀胱颈部刺激症状如
尿频,尿急和排尿困难为主诉,则须注意排尿情况,如排尿细小
无力,排尿时间延长,排尿后有滴尿等,如膀胱内有移动性梗阻,则尿流可突然发生中断,须做肛诊,注意有无
盆腔肿瘤和结石以及肛门括约肌情况,插入导尿管除能测剩余尿量外,并可除外
尿道狭窄。