小儿胃肠道异物及异物性肠梗阻后如何胃镜治疗

在生活中多数小儿都喜欢拿着东西就往嘴里送，就容易造成小儿吞食异物，严重时就会引起小儿胃肠道异物及异物性肠梗阻的疾病，患病后多数患者会进行胃镜治疗，那么小儿胃肠道异物及异物性肠梗阻后如何胃镜治疗呢?下面就请大家一起来了解胃镜治疗的过程。

(1)术前准备：①详问病史(吞入原因、异物种类、大小、形态、数量、时间、地点、有否旁证);②X线拍片定位定性;③实验室查血常规、血小板计数;④备好急救药品、器材以防意外;⑤麻醉选择：可用1%～2%的丁卡因咽部喷洒，必要时请麻醉师协助;⑥可酌情给予一定药物，如山莨菪碱(654-2)、地西泮(安定)、维生素K3等药物术前注射。

(2)选择仪器：<7 gif-p2=>7岁的儿童也可使用成人胃镜。依异物种类、形态、大小可备有各种不同类型的取物器。如圈套器、齿形抓、提篮式、网兜式等等，以供用时选择。

(3)操作步骤：当持内镜见到异物时，不要急于去取。可先吸取黏液或分泌物，并适当充气，送水冲洗，使异物更加显露。同时选择适当取物器。操作时手法宜谨慎、轻柔。当异物嵌顿的毗邻有重要脏器或大血管时，更应小心。且忌盲目强行提取。整个过程应严密观察呼吸，若口唇发绀或发生其他意外，需立即终止异物处理，并予以抢救。异物通过贲门、食管、会厌部时，应注意异物的方向，勿损伤黏膜。异物宜紧靠镜头端，以防滑脱。非金属异物可先用激光击断后再取。

(4)术后处理：术后可服去甲肾上腺素0.5～1mg加生理盐水25～50ml或氢氧化铝凝胶5～10ml，2～3次/d，连用3天，小婴儿酌情减量。术后1～2天内应监护体温、脉搏、血压、呼吸的变化情况。可禁食1～2天。勿进热饮或刺激性食物，可给予牛乳或流质饮食。

小儿胃肠道异物及异物性肠梗阻疾病通过胃镜治疗可成功取出异物，此时要注意正确的疾病护理，可帮助疾病早日恢复。由于小儿胃肠道异物及异物性肠梗阻有严重的危害，家长在照看小孩的时候要谨慎，不能给孩子带核的食物，如花生、瓜子、豆类等。

审编医生

谢红霞儿科 主任医师 医院：国药同煤总医院

主治疾病：小儿感染性疾病，小儿肾病，结缔组织疾病，新生儿疾病...详情>