外科 内科 儿科 传染病 妇产科 精神心理科 皮肤性病科 中医科 骨科 高血压 糖尿病 白癜风 肿瘤 性病 鼻炎 肾结石 肾虚 哮喘 腋臭 湿疹

医生在线免费咨询

当前位置: 疾病 > 小儿系统性红斑狼疮 > 小儿系统性红斑狼疮有哪些表现及如何诊断?
小儿系统性红斑狼疮
概述 病因 症状 检查 鉴别 并发症 预防 治疗 饮食 饮食禁忌 经验 文章 问答 药品

小儿系统性红斑狼疮有哪些表现及如何诊断?

更新时间:2024-07-02

1.一般症状 发热,热型不规则,伴全身不适、乏力纳差、体重下降、脱发等。

2.皮疹 对称性颊部蝶形红斑(butterfly rash),跨过鼻梁,边缘清晰,略高出皮面,日晒加重;上胸及肘部等暴露部位可有红斑样斑丘疹;掌跖红斑、指(趾)端掌侧红斑、甲周红斑、指甲下远端红斑等均为血管炎所致。也可有皮肤出血和溃疡。特别要注意鼻腔和口腔黏膜有无溃疡。

3.关节症状 关节、肌肉疼痛,关节肿胀和畸形。

4.心脏 可累及心内膜、心肌和心包,可表现为心力衰竭

5.肾脏 从局灶性肾小球肾炎到弥漫性增生性肾小球肾炎,重症可死于尿毒症。肾脏受累亦可为首发症状。

6.多发性浆膜炎 可累及胸膜、心包、腹膜,可单独或同时受累,一般不留后遗症。

7.神经系统 头痛、性格改变、癫痫偏瘫及失语等。

8.其他 肝、脾、淋巴结肿大,可有咳嗽、胸痛、呼吸困难等症状。

9.狼疮危象 狼疮危象(lupus crisis)是由广泛急性血管炎所致急剧发生的全身性疾病,常常危及生命。儿童较成人尤易发生危象,表现为:

(1)持续高热,用抗生素无效。

(2)暴发或急性发作出现以下表现之一者:全身极度衰竭伴有剧烈头痛;剧烈腹痛,常类似急腹症;指尖的指甲下或指甲周围出现出血斑;严重口腔溃疡

(3)肾功能进行性下降,伴高血压

(4)出现狼疮肺炎或肺出血。

(5)严重神经精神狼疮的表现。

儿童SLE的诊断标准与成人相同,常选用美国风湿病学会1982年修订的SLE诊断标准,其11项诊断条件包括:

1.脸颊部蝶形红斑。

2.盘状红斑。

3.光敏感。

4.口腔或鼻黏膜溃疡。

5.非侵蚀性关节炎

6.肾炎(血尿,蛋白尿>0.5g/d,细胞管型)。

7.脑病(癫痫发作或精神症状)。

8.胸膜炎或心包炎。

9.血细胞减少(贫血、白细胞减少、血小板减少)。

10.ANA阳性(抗dsDNA抗体,抗Sm抗体)或狼疮细胞阳性,或持续梅毒血清反应假阳性。

11.荧光抗核抗体阳性。

符合上述条件4项或4项以上者即可确诊SLE。

审编医生
曾洁敏儿科综合 主任医师 医院:广州市妇女儿童医疗中心

主治疾病:擅长支气管哮喘、婴幼儿喘息、过敏性咳嗽、慢性咳嗽、...详情>

小儿系统性红斑狼疮相关问答

小儿系统性红斑狼疮合并安卡性血管炎 你好,根据你所描述的情况及提供的图片来看,宝宝疾病出现并发症已经很严重了,建议去更高级医院继续治疗或者你要遵医嘱足疗程治疗。
请问系统性红斑狼疮真的要一辈子吃药吗 病情分析:你好,系统性红斑狼疮目前还没有尚没有根治的办法,早期诊断和合理有效治疗可以延长存活期指导意见:维持治疗直接影响患者的远期预后,虽然也有部分患者可达到停药和缓解的状态,但如果有症状要随时检查,没有症状也要每3-6...
我有系统性红斑狼疮病史 病情分析:你好!如果出现这样的症状,一般是由于抑郁的情绪引起。指导意见:这样的情况最好及时进行治疗,否则可能会发展成抑郁症。尽可能多到户外进行活动,多和其他人进行交流,一般就可以改善这样的症状。
吴凤岐主任医师 首都儿科研究所附属儿童医院 主治:儿童系统性红斑狼疮、幼年型关节炎、幼年皮肌炎和多发性肌炎、儿...