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哮喘
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哮喘如何鉴别诊断?

  1.心源性哮喘

  心原性哮喘常见于左心心力衰竭,发作时的症状与哮喘相似,但心原性哮喘多有高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病、风心病和二尖瓣狭窄等病史和体征。阵阵咳嗽,常咳出粉红色泡沫痰,两肺可闻广泛的水泡音和哮鸣音,左心界扩大,心率增快,心尖部可闻奔马律。胸部X 线检查时,可见心脏增大,肺淤血征,心脏B超和心功能检查有助于鉴别。若一时难以鉴别可雾化吸入选择性β2激动剂或注射小剂量氨茶碱缓解症状后进一步检查,忌用肾上腺素或吗啡,以免造成危险。

  2.支气管肺癌

  中央型肺癌导致支气管狭窄或伴感染时或类癌综合征,可出现喘鸣或类似哮喘样呼吸困难、肺部可闻及哮鸣音。但肺癌的呼吸困难及哮鸣症状进行性加重,常无诱因,咳嗽可有血痰,痰中可找到癌细胞,胸部X线摄片、CT或MRI检查或纤维支气管镜检查常可明确诊断。

  3.气管内膜病变

  气管的肿瘤、内膜结核和异物等病变,引起气管阻塞时,可以引起类似哮喘的症状和体征。通过提高认识,及时做肺流量—容积曲线,气管断层X光摄片或纤维支气管镜检查,通常能明确诊断。

  4.变态反应性肺浸润

  见于热带性嗜酸性细胞增多症、肺嗜酸粒细胞增多性浸润、多源性变态反应性肺泡炎等。致病原因为寄生虫、原虫、花粉、化学药品、职业粉尘等,多有接触史,症状较轻,可有发热等全身性症状,胸部X线检查可见多发性,此起彼伏的淡薄斑片浸润阴影,可自行消失或再发。肺组织活检也有助于鉴别。


哮喘相关问答

最近常感到头晕,想睡觉 病情分析:你说的这个问题,可能和平时的睡眠,工作压力有一定关系指导意见:最近是不是睡眠不好,平时是什么工作,老是一个姿势吗,是不是颈椎有问题引起的可以检查看看
晚上晚睡觉全身不定位刺痛,放射性酸痛,脚 病情分析:你好,根据你的叙述这种情况常见于关节炎所致,避免着凉。指导意见:建议饮食以清淡好消化为主,禁食辛辣鱼虾等刺激性食品。口服扶他林片,小活络丸治疗。
右手小指发麻,右腿胯骨轴疼,右小腿常抽筋 病情分析:这情况看你关节病变刺激导致压迫症状的情况,注意休息的指导意见:考虑还是及时到医院选择拍片检查看看的,平时应该避免劳累和着凉较好的,注意卫生,但是避免压力大