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心包炎
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急性心包炎治疗措施有哪些

更新时间:2014-10-19

  有一些女性朋友本来是非常活泼可爱的,但是自从自己患上了急性心包炎之后,就不愿意与他人交流,总是一个人呆着,自己的性格发生了很大的变化,自己的生活也因为急性心包炎而发生了改变,那么急性心包炎的治疗措施都有哪些呢?

  (一)一般可采用全身抗生素治疗

  心包穿刺抽出脓液和心包腔内注入抗生素。穿刺方法有两种:

  ①胸骨左旁途径;病员取半卧位,左前胸消毒铺巾,局部麻醉下于前胸左侧第四成第五肋间距胸骨2~3CM处刺入穿刺针。向后内方推进,推入时抽吸注射器,抽到脓液时停止推入,避免损伤心脏和冠状血管。抽液不宜过快,在抽液后可将适量抗生素注入心包腔内。

  ②剑突下左肋缘下途径:病人采取半卧位,于下背部垫一薄枕,消毒铺巾。局麻下用长10CM的穿刺针,从剑突和左肋缘间的尖角处插入。针和腹壁呈45°角向上后内推进,同时吸引注射器,直至心包腔内抽出脓液。胸骨左旁途径易穿破胸膜和污染胸腔,并有刺伤冠状血管的可能,剑突下左肋缘途径方便安全。为了预防损伤心脏,可将心电图胸前导联夹在穿刺针根部,连续记录心电图,当针尖与心脏表面接触时,QRS波变为倒置,而穿刺针退出时QRS波恢复正常。

  (二)心包腔引流术

  穿刺排脓后心包腔积脓和毒血症状未见减轻或脓液稠厚,穿刺排脓困难,应采用心包切开引流术。采用胸骨左旁弧形切口,切除第 4、5肋软骨后向外侧推开胸膜。切开心包前需穿刺确诊后用十字形切口切开心包膜并切除一块心包活检,吸净脓液后再用手指分离间隔的脓腔和放橡皮条引流脓液。此外也可采用剑突下心包引流术。一般引流通畅可在4~6周愈合。

  现在医学上治疗急性心包炎的方法主要就是两种,分别就是采取抗生素治疗和进行心包腔引流术,如果你才刚刚患上急性心包炎,那么你可以去选择采取抗生素治疗,如果你已经患上急性心包炎很久了,那么就应该去进行心包腔引流术,那样才有利于自己的健康。

审编医生
田鹏飞心血管内科 主治医师 医院:淄博市第一医院

主治疾病:高血压病,冠心病,心律失常,心力衰竭...详情>

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