心肌梗死检查项目有哪些更新时间:2016-06-03

心肌梗塞很多患者朋友听说过，但是对它并不是很了解。心肌梗塞是心脏疾病中比较常见的一种，所以如果发现自己有心肌梗塞的存在，为了更好地治疗心肌梗塞，还是要早点去医院做检查，有助于更好地进行治疗。那么一般心肌梗死检查项目有哪些呢?下面来看看专家们的介绍：

1、心电图

在心肌梗塞的早期，做心电图，需要动态进行观察，然后才能确诊。如果您的病情已经比较严重，如果做心电图检查没有发现任何的异常，建议在医院多留一段时间，医生需要根据反复复查心电图的情况，才好确认病情的情况。如果确诊为心肌梗塞，一定要及时住院接受治疗。

2、心肌酶谱

急性心肌梗塞主要是因为心肌细胞变性、坏死和胀肿，然后心肌细胞内的酶会进行分解，然后释放大量的产物入血。所以，有关酶的含量一般可以在血中或尿中直接检出，这主要是用来判断急性心梗。

(1)谷草转氨酶(AST)

除心肌外，肝、肾肺、和骨骼肌等其他组织也存在AST，所以AST不是用来判断急性心肌梗塞的特异性指标。不过，一般来说，急性心肌梗塞后AST会在6-12小时开始升高，大约18-36小时可以达到高峰，需要3--4天左右才能完全恢复正常。

(2)乳酸脱氢酶(LDH)及其同功酶

LDH及其同功酶，一般在骨骼肌、肝和心脏中含量比较多，而且还会存在其它的红细胞、白细胞以及脑等等当中。所以，LDH也不是用来判定急性心肌梗塞的特异性指标。LDH1，它是LDH的同功酶，正常范围，LDH1/LDH会小于30%，而急性心梗，可以高达90%。

(3)肌酸激酶(CK)及其同功酶

肌酸激酶(CK)及其同功酶主要存在于心肌、骨骼肌以及消化道组织的细胞浆中，一般来说，肝、肺、肾、脾也会存在少量的CK。一般出现急性心肌梗塞后，CK的含量不仅会出现早，而且幅度上升也比较大，敏感性较好。一般来说，正常人血清中只含少量的CK-MB，而骨骼肌疾病患者的CK-MB，可以高达总CK的30%以上，但比较容易排除。因此，CK-MB具有较高的特异性，可以用来作为临床诊断的标准。据有关数据表明，常在心肌梗塞后，CK和CK-MB会在3-8小时开始升高，12-36小时达到最高峰，一般需要1-4天才能达到正常值。

(4)肌红蛋白(MB)

肌红蛋白一般存在于骨骼肌和心同中，在心肌梗塞后早期2-3小时，血清MB就可增高，一般来说，12小时可以达到最高峰，1-2天可以达到正常水平。如果有肾功能不正常时，MB也会有增高的情况出现。

以上各项酶系和心肌结构蛋白的指标的正常值的一些相关介绍，因为不同实验室测定的方法有所不同，所以也有所差异，具体情况，还是需要根据当地的医院进行判断。

3、放射性核素心肌显像

这一检查一般是用于临床表现、心电图和酶系等检查不能确诊情况的一种辅助检查。

4、彩色多普勒超声心动图

这个主要是用来观察急性心肌梗塞后的室壁运动情况，以及测定心功能等等情况。

以上是心肌梗塞需要做的检查项目，希望对大家所帮助。心肌梗塞的症状表现有很多，不同人的症状表现有所不同，为了有针对性地进行检查，还是需要早点去正规的医院进行检查，方能根据检查结果，确定最终治疗方法。对于心肌梗塞这种疾病，一定要做到早发现、早治疗。

审编医生

张陆梅普通内科 主治医师 医院：济南市章丘区中医医院

主治疾病：上呼吸道感染、肺炎、感冒、高血压、冠心病、脑梗塞、...详情>