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多见于青年男性。本病因临床表现不显著,所以很少诊断,实际上在青年和中年人并不少见。皮损好发于脂溢区,弥漫而对称地分布在双肩、胸背、上臂外侧及臀外侧等处。毛囊口中央有黑色栓塞物,酷似黑头粉刺或毛周角化,这些黑色角栓可挤出。黑色栓塞物经10%氢氧化钾溶解后,显微镜下检查为一束无髓质的毳毛,数目不定,数根至数十根不等。毛粗细一致,毛根部较尖而没有毛乳头。在电镜下见毳毛聚集成束,粗细不等,色浓淡不一。部分毛小皮消失或角化异常,毛乳头萎缩。
根据临床表现,显微镜下检查为一束无髓质的毳毛的特征即可诊断。