心内膜炎的类型有哪些？

  心内膜炎一般都是因为病原微生物引发的，是一种相对比较常见的心脏疾病，不会少在电视、电影中都会对这种疾病有所了解，但是，人们对心内膜炎有那些类型却不是很了解，对心内膜炎的类型有所了解的话，对心内膜炎的防治工作是很有帮助的。

  (一)急性感染性心内膜炎 常发生于正常的心脏，在静脉注射麻醉药物成瘾者发生的右侧心脏的心内膜炎也多倾向于急性。病原菌通常是高毒力的细菌，如金葡菌或真菌。起病往往突然，伴高热、寒战，全身毒血症症状明显，常是全身严重感染的一部分，病程多为急骤凶险，易掩盖急性感染性心内膜炎的临床症状，由 于心瓣膜和腱索的急剧损害，在短期内出现高调的杂音或原有的杂音性质迅速改变。常可迅速地发展为急性充血性心力衰竭导致死亡。

  在受累的心内膜上，尤其是霉菌性的感染，可附着大而脆的赘生物，脱落的带菌栓子可引起多发性栓塞和转移性脓肿，包括心肌脓肿、脑脓肿和化脓性脑膜炎。若栓子来自感染的右侧心腔，则可出现肺炎、肺动脉栓塞和单个或多个肺脓肿。皮肤可有多形瘀斑和紫癜样出血性损害。少数患者可有脾肿大。

  (二)亚急性感染性心内膜炎 大多数患者起病缓慢，只有非特异性隐袭症状，如全身不适、疲倦、低热及体重减轻等。少数起病以本病的并发症形式开始，如栓塞、不能解释的卒中、心瓣膜病的进行性加重、顽固性心力衰竭、肾小球肾炎和手术后出现心瓣膜杂音等。

  心内膜炎主要分急性感染性心内膜炎和亚急性感染心内膜炎这两大类，发现患有心内膜炎时应该进行类型确认，治疗时最好选择专业性医院，才能对症治疗，治疗效果会更加明显。祝大家能身体健康。

审编医生

李卫萍心血管内科 主任医师 医院：首都医科大学附属北京友谊医院

主治疾病：冠心病、高血压、心律失常及心力衰竭等疾病治疗。...详情>