外科 内科 儿科 传染病 妇产科 精神心理科 皮肤性病科 中医科 骨科 高血压 糖尿病 白癜风 肿瘤 性病 鼻炎 肾结石 肾虚 哮喘 腋臭 湿疹

医生在线免费咨询

当前位置: 疾病 > 旋前圆肌综合征 > 旋前圆肌综合征治疗前的注意事项
旋前圆肌综合征
概述 病因 症状 检查 鉴别 并发症 预防 治疗 饮食 饮食禁忌 经验 文章 问答 药品

旋前圆肌综合征治疗前的注意事项

更新时间:2013-03-24

(一)治疗

1.保守治疗 可根据病情选择不同的治疗方法。对轻度、较重上肢劳动后引起间断性发作的病例,可行保守治疗,包括避免重体力劳动、夹板固定、非类固醇激素类药物局部封闭治疗。有文献报道,约50%的患者经保守治疗后病情得以缓解和治愈。一般认为,对经8~10周保守治疗症状和体征不能改善者,应考虑手术治疗。

2.手术治疗

(1)手术治疗原则:旋前圆肌综合征存在许多潜在卡压因素,由于临床定位往往比较困难,因此,手术中应尽可能检查所有可能的卡压点并进行松解。

(2)手术切口:可根据临床表现和习惯选择不同手术切口,目前文献报道的手术切口有“Z”形切口、横向切口和纵向切口。Dellon报道采用横跨肘部的“S”形切口较为理想。手术中应注意保护前臂中部和外侧皮神经。

(3)关键步骤:沿肱二头肌腱膜间切开深筋膜,显露正中神经和肱动脉。术中一旦发现肱骨髁上突和Struthers韧带,应予切断。分离至旋前圆肌时,应将旋前圆肌浅头牵向中部,以保护尺侧旋前圆肌运动支,此时应松解各种卡压因素(图5)。偶尔可行旋前圆肌浅头“Z”形延长,以防瘢痕和缺血性肌挛缩的发生。进一步向远端分离,如发现指浅屈肌腱弓,应予松解。

(4)术后处理:屈肘位石膏固定2周,抬高患肢,鼓励手指活动。

(二)预后

预后尚好。

审编医生
马成海骨外科 副主任医师 医院:河北省沧州中西医结合医院

主治疾病:腰椎管狭窄症,股骨头坏死,胸腰椎骨折,腰椎骨折,骨...详情>

旋前圆肌综合征相关问答

病态窦房结综合征鉴别诊断 它主要鉴别是与窦性心动过缓相鉴别。窦性心动过缓,是指心率低于60次每分,有窦性心率不齐时,pr间期是不规则的。运动心电图表现为随体力负荷增加。而窦性心率可逐渐增加至超过90次每分。病态窦房结综合证时,通过运动心率一般是不...
新生儿呼吸窘迫综合征鉴别疾病 新生儿呼吸窘迫综合征,主要表现是呼吸困难,伴有明显的三凹征,低氧血症,拍片可以看到白肺,所以,要和能引起相似症状的疾病相鉴别,主要是吸入性肺炎,感染性肺炎等。
睡眠呼吸暂停综合征鉴别诊断 睡眠呼吸暂停综合征通常需要与中枢性睡眠呼吸暂停和肥胖低通气综合征相鉴别。中枢性睡眠呼吸暂停,睡眠中反复发生呼吸暂停。发生呼吸暂停时无呼吸运动。肥胖低通气综合征患者有肥胖且清醒时的二氧化碳潴留。并且可排除其他疾病引起的高碳...