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新生儿血小板减少并不少见,有数据显示,出生时约有1%~5%的新生儿患有血小板减少。瘀点和瘀斑是新生儿血小板减少的特征性症状,可在娩出时出现,或在以后的任何时间内出现。如血小板持续减少,可不断形成新的典型损害。那么,引起新生儿血小板减少的主要原因是什么?
1.感染
血小板减少是围生期感染的常见并发症,血小板减少是先天性风疹、弓型体病、巨细胞病毒感染和疱疹病毒感染的主要临床体征。先天性梅毒也可引起血小板缺乏。
2.药物
孕妇所服的许多药物可以破坏血小板,也可破坏胎儿的血小板,以磺胺和奎宁最显着。这些药物促使母亲产生抗体,破坏母亲的血小板,并通过胎盘对胎儿发挥同样的作用。
3.免疫功能
由于母亲的抗体通过胎盘,使胎儿的确血小板受到破坏,这种破坏很少见。
4.巨大血管瘤
先天性血管瘤一般很大,可明显降低循环的血小板数量。血管瘤可捕捉和破坏大量的血小板,因此引起血小板减少导致全身出血。
5.弥漫性血管内凝血
此病由伴有多种疾病的各种因素所形成,为一严重疾病所导致的综合征,其特点是凝血过程不适当的活化。在血管内凝血期间,凝血因子和血小板无限制地迅速消耗,因此本病又称为消耗性凝血病。
新生儿血小板低的后果
1.黏膜出血
血小板减少会引起黏膜出血,包括口腔黏膜出血,鼻黏膜出血、胃肠道及泌尿系统出血等等。
2.月经量过多
血小板减少会造成年轻女性月经量过多,严重者甚至呕血、便血。
3.手术后大出血
由于止血和凝血功能异常,所以术后常会出现大出血。
4.引发内脏出血
血小板过低时常会引起内脏的出血,如消化道大出血,颅内出血等,危及生命。
5.出现瘀斑和瘀点
血小板减少的患者常会出现瘀斑和瘀点,最常见于腿部。在受到轻微伤害时,受伤的部位会出现小的散在性的瘀斑。