新生儿缺钙的护理措施

我国新生儿很多都会被医院诊断出患有新生儿低钙血症，也就是我们常说的宝宝缺钙。新生儿为为何会缺钙，宝宝缺钙了父母又该如何配合治疗呢？

病因和发病机制

低钙血症按起病时间分为早期和晚期。

1.早期低血钙

发生在生后48小时内，多见于早产儿、缺氧、窒息。颅内出血儿和糖尿病母亲的婴儿。由于胎儿钙贮存不足，或甲状旁腺功能抑制，或降钙素增多引起。

2.晚期低血钙

发生在出生48小时后，多见于牛乳喂养的足月儿。因牛乳含磷比人乳高，使血总钙降低。

3.其他低血钙

甲状旁腺功能低下、低血镁、呼吸机使用不当、换血等也可使血钙降低。

临床表现

早期低血钙的临床表现差异很大，与血钙浓度不一定平行。主要症状为神经肌肉兴奋性增高，出现惊跳、手足搐搐，局部、半身或全身惊厥，新生儿抽搐发作时可出现不同程度的呼吸改变、心率加快、紫绀和呕吐、便血等胃肠道症状、严重者可出现呼吸暂停、喉痉挛而出现窒息。惊厥发作间歇患儿神清、一般情况良好。脑电图检查部分病例有异常波。血钙和尿钙检查有助诊断。

治疗原则

静脉或口服补钙。晚期低血钙患儿应给用母乳或配方乳。甲状旁腺功能不全者除补钙外，加服维生素D。

常见护理诊断

1.有窒息的危险

与低血钙造成喉痉挛有关。

2.知识缺乏

与缺乏育儿知识有关。

护理措施

一遵医嘱补钙

1.10%葡萄糖酸钙静注或静滴时均要用5%～10%葡萄糖液稀释至少一倍，推注要缓慢，经稀释后药液推注速度＜1ml／min，并专人监护心率，以免注入过快，引起呕吐和心脏停止导致死亡等毒性反应。

审编医生

陈瑶新生儿科 副主任医师 医院：山东省立医院

主治疾病：诊治各种新生儿期疾病：如早产儿、新生儿肺炎、新生儿...详情>