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新生儿刚出生体质和免疫能力都较为脆弱,所以刚出生的新生儿总是要格外关注和呵护。而在新生儿疾病中,有一种会威胁到生命的疾病——新生儿破伤风,那么新生儿破伤风有哪些表现及如何诊断?让我们一起来了解一下。
潜伏期大多4~8天(3~l4天),潜伏期与出现症状到首次抽搐的时间越短,预后越差,一般以哭吵不安起病,患儿想吃,但口张不大,吸吮困难,随后牙关紧闭,眉举额皱,口角上牵,出现“苦笑”面容,双拳紧握,上肢过度屈曲,下肢伸直,成角弓反张状,强直性痉挛阵阵发作,间歇期肌肉收缩仍继续存在,轻微刺激(声,光,轻触,饮水,轻刺等)常诱发痉挛发作,呼吸肌与喉肌痉挛引起呼吸困难,青紫,窒息;咽肌痉挛使唾液充满口腔;膀胱及直肠括约肌痉挛可导致尿潴留和便秘。
患儿神志清醒,早期多不发热,以后体温升高可因全身肌肉反复强直痉挛引起,亦可因肺炎等继发感染所致,经及时处理能度过痉挛期者,其发作逐渐减少,减轻,数周后痊愈,否则因越发越频,缺氧窒息或继发感染而死亡。
破伤风的临床症状最有特征性,诊断要点如下:
1.病史 接生时处理脐带不当 特别是断脐所用剪刀未正确消毒。
2.牙关紧闭,苦笑面容 出生后3~14天,常见7天左右出现牙关紧闭,苦笑面容等。
3.强直性痉挛 病情进展者,四肢抽动或强直性痉挛,一经刺激即引起痉挛发作,重者喉肌,呼吸肌痉挛,甚至窒息,并发肺炎。
病史加出生后典型发作表现,一般容易诊断,早期尚无典型表现时,可用压舌板检查患儿咽部,若越用力下压,压舌板反被咬得越紧,也可确诊。
对于这种新生儿破伤风,患病经常是因为接生时处理脐带不当引起的,所以准妈妈在临盆时还是需要去正规接生场所接生,以防因卫生方面而引起新生儿破伤风,让孩子健康出生,健康成长。