少量血胸需要胸腔闭式引流吗

血胸胸腔闭式引流对于位置的选择与患者所能采取的体位有关，对于血胸量较少患者，可以通过背部进行b超探查定位的方式来了解疾病。其次，胸腔穿刺引流的治疗效果比较好，患者可以选择半卧位方式来进行引流，对于帮助患者解决疾病很重要。下面了解一下，少量血胸需要胸腔闭式引流吗？

血胸能不能进行胸腔闭式引流，取决于血胸的量。对于可以坐起并有少量胸腔积液的患者，通常将其背部用于B超检查和定位，然后使用胸腔穿刺术进行引流，所选排水管的直径相对较小。对于有大量胸腔积血或无法坐起的患者，将其胸壁外侧软组织较少的位置作为引流位置，将患者置于半卧位，所选的引流管直径较大。治疗方法为，插入胸管前经皮切开，并与胸壁的软组织钝性分离。对于患有气胸的血胸患者，可以使用第二肋间锁骨的中线作为引流位置。

建议对少量的血胸进行保守治疗，而穿刺后无需连续闭合引流，由于少量的血胸不会明显压迫肺，因此无需穿刺引流和封闭引流。其次，需要弄清少量血胸的原因，临床上有两种最常见的血胸病原因。首先是造成创伤的原因，例如车祸、高速坠落伤害、挤压伤或重物伤害、肺部挫伤或穿透伤引起的尖锐的设备刺伤，会导致胸腔积血。如果是少量胸膜血，通常在闭合性肺挫伤中可见，不过对于癌性胸腔积液，应该及早处理，避免在肺中发生脓肿。

少量血胸治疗方法，已经做了介绍，闭式引流治疗应该以患者血胸的量来决定。对于血胸量较少的患者，通过b超进行有效的检查会更有帮助。其次，血胸量较少患者采取胸腔穿刺引流，能帮助患者解决疾病，这个时候对于选择引流管的口径大小要引起重视。

审编医生

骆鹏胸外科 主治医师 医院：佳木斯大学附属第一医院

主治疾病：食管癌,创伤,气胸,肺癌,胸腔积液,肺结核,冠心病...详情>