原发免疫性血小板减少症用什么药物治疗更新时间:2022-12-30

原发免疫性血小板减少症是一种很常见的自身免疫性疾病，大多是由血小板计数减少所引起的出血性疾病。一部分人可能觉得，这是免疫介导损伤了巨核细胞或者抑制巨核细胞释放血小板导致的；一般医生会建议使用药物治疗缓解。那么，原发免疫性血小板减少症用什么药物治疗呢？

原发免疫性血小板减少症治疗的主要原则是止血，不是将血小板提高到正常。治疗上主要是由病人出血的严重程度，并非是血小板计数决定的。血小板计数超过三十乘以十每升，没有症状是不用治疗的。

1、糖皮质激素这是治疗此病的重要药物，适用的血小板计数小于三十乘以十每升，而且有严重的出血。如果出现很危险或者有明显的乏力症状，可以选择口服强的松，治疗之后再慢慢减量一直到停药。

2、大剂量的静脉丙种球蛋白，这药物主要是在禁急出血的时候适用，副作用很小。

3、免疫抑制剂包含了达那唑、长春新碱、环磷酰胺等，这对于糖皮质激素治疗不好的病人或者不适合糖皮质激素，脾切除的治疗患者，能采取当中单一的药物，以及联合方案来治疗。

4、血小板生产素受体激动剂包括了血小板生成素，还有TPO拟肽，以及非拟肽类TPO类似物。这种药物耐受性比较好，不良反应比较少。另外，还可以通过使用利妥昔单抗，这种药物能抑制生产抗血小板自身抗体的异常B细胞，可以使原发免疫性血小板减少症得到缓解。

原发免疫性血小板减少症，主要是由抗血小板自身抗体，还有T细胞异常、血小板相关的抗原，以及病毒感染等导致的。引发的症状有乏力，还有全身性皮肤，粘膜多个部位出血，有时候皮肤还会出现小的出血点，以及瘀斑等。

以上四点就是原发免疫性血小板减少症治疗的药物，治疗的同时病人还要注意休息，避免受创伤，再接受止血剂进行治疗。饮食上要注意摄入清淡，容易消化的食物，还要避免受凉。还可以多摄入蔬菜、水果等食物。大家都知道这种疾病治疗一段时间之后，还要定期做好复查。

审编医生

孙于谦血液内科 副主任医师 医院：北京大学人民医院

主治疾病：血液系统疾病，造血干细胞移植，出凝血疾病，感染性疾...详情>