血友病甲关节一定会出血吗

血友病是一种遗传性疾病，属于X染色体连锁隐性遗传疾病，又称抗血友病球蛋白缺乏。甲型血友病出血点较多，主要是软组织、深部肌肉出血，表现为肌肉血肿、皮下血肿等。在血友病中，血液的流动速度并不比正常人快，但出血的时间也要比正常人长，这类患者凝血不足。那么，对于甲型血友病关节出血的问题，需要一定的深究。　

血友病是一种遗传性疾病，即通过父母一方的基因传给孩子。遗传携带人类细胞发展的信息，可以决定儿童成年后如何发展。比如，基因决定了人的头发和眼睛的颜色。家庭无血友病病史的人也会感染，被称为偶然血友病。约有30%的血友病患者并非因其父母的遗传基因而患病，而是由个体的基因。

小儿血友病的特点主要是轻、中、重。轻型血友病不常见于出血或创伤性大出血，自发出血也很少。甲型关节出血的血友病患者正确、及时地处理各种关节出血，可减少致畸致残率，要采取各种护理与治疗。

轻度血友病一般不会出血或者有少量出血，中度血友病患者每月有一次出血，甲型重度血友病的患者一周出血1-2次，需要高度重视，进行有效的预防治疗，特别是关节经常出血的血友病患者，尽量避免关节受累，避免每次出血不止。

甲型血友病关节的出血的概率很大，如膝部、踝部等负重的关节，都会出现血流不止，并因反复出血而发炎，最后导致关节畸形、肿胀，也可能伴有骨质疏松症及相关肌肉萎缩。在血友病中，甲型的临床表现最为严重，但至今尚无特异疗法，其主要治疗还是以替代疗法为主，可补充血浆、冷沉淀物，还有人工合成的抗血友病因子，可补充凝血因子受体，同时补充冷沉淀物。

关节出血给血友病甲型患者带来的危害十分严重，会经常出血，也可能血流不止，极易使患者出现关节畸形，甚至瘫痪。所以，对于血友病患者的关节出血应对症治疗。对血友病的护理与治疗是长期性的，应时刻保护自己。可做适当的运动，但不要剧烈，并随时进行随访和观察，遇到问题及时就医。

审编医生

郑永江血液内科 副主任医师 医院：中山大学附属第三医院

主治疾病：贫血，血小板减少，白细胞减少，发热查因，血常规异常...详情>